一、單選題(每題的備選答案中只有一個最佳答案。)
1、 主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物是( )。
A.氨茶堿
B.腎上腺素
C.特布他林
D.色甘酸鈉
E.異丙腎上腺素
標準答案: d
2、 慢性支氣管炎患者呼吸道感染時,最常致病的革蘭陰性桿菌為( )。
A.肺炎克雷白桿菌
B.流感嗜血桿菌
C.大腸桿菌
D.變形桿菌
E.銅綠假單胞菌
標準答案: b
3、 5歲男孩,咳嗽4個月,凌晨及活動后加劇,服用多種抗生素無效,服博里康尼后有緩解,查體:無發(fā)熱,兩肺呼吸音粗,該患兒最可能的診斷是:( )
A 毛細支氣管炎
B 支氣管異物
C 咳嗽變異性哮喘
D 支氣管淋巴結(jié)核
E 兒童哮喘
標準答案: c
4、男性,50歲,反復咳嗽、咳痰4年,近半年來發(fā)作時常伴呼吸困難。體檢:雙肺散在哮鳴音,肺底部有濕啰音。δ懿舛ǎ閡幻脛佑昧羝?用力肺活量為55%,殘氣容積/肺總量為35%。診斷應(yīng)考慮為( )。
A.慢性單純型支氣管炎
B.慢性喘息性支氣管炎
C.支氣管哮喘
D.慢性支氣管炎合并肺氣腫
E.支氣管哮喘合并肺氣腫
標準答案: b
5、 男性,62歲。慢性咳嗽10年,近半月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,持續(xù)痰中帶血。X線胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷最有意義的檢查方法為( )。
A.纖維支氣管鏡檢查
B.痰細菌培養(yǎng)
C.結(jié)核菌素試驗
D.肺功能測定
E.血清癌胚抗原測定
標準答案: a
6、 女性,20歲,反復發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。體檢:雙肺散在哮鳴音,心臟無異常。下列檢查結(jié)果中有助于明確診斷的是( )。
A.最大呼氣流量顯著降低
B.一秒鐘用力呼氣容積降低
C.最大呼氣中段流量降低
D.支氣管舒張試驗陽性
E.X線胸片顯示肺紋理稍多
標準答案: d
7、男性,56歲;顒雍髿饧5年,輕微咳嗽,咳少量黏液痰。體檢:呼吸急促,雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,無啰音。X線胸片顯示雙肺野透亮度增加,膈肌低平。該病例診斷應(yīng)為( )。
A.慢性支氣管炎
B.支氣管哮喘
C.慢性肺源性心臟病
D.慢性阻塞性肺疾病(氣腫型)
E.慢性阻塞性肺疾病(支氣管炎型)
標準答案: d
8、女,35歲,支氣管哮喘重度發(fā)作2天,使用氨茶堿,沙丁胺醇,大劑量激素治療無效。體檢:呼吸淺快,口唇發(fā)紺,神志不清,雙肺哮鳴音較弱,血氣分析:PaO250mmHg,PaCO2
70mmHg,進一步救治措施應(yīng)為( )。
A.靜脈推注地塞米松
B.給予高濃度吸氧
C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
D.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注
E.氣管插管,正壓機械通氣
標準答案: e
9、男性,65歲,吸煙40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年來勞累時有氣急。查體:兩肺呼吸音減弱,肺下界下移。兩肺底有細小濕啰音。最可能的診斷是( )。
A.大葉性肺炎
B.肺氣腫
C.胸腔積液
D.支氣管哮喘
E.氣胸
標準答案: b
10、 慢性肺心病引起肺動脈高壓最主要的原因是( )。
A.血液黏稠度增加
B.血容量增加
C.慢性炎癥所致的肺動脈狹窄
D.高碳酸血癥
E.缺氧性肺血管收縮
標準答案: e
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