2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》精選習(xí)題(一)

　　21、外周血中T細(xì)胞絕對數(shù)達(dá)成人水平的年齡期是

　　A.新生兒期

　　B.嬰兒期

　　C.幼兒期

　　D.學(xué)齡前期

　　E.學(xué)齡期

　　答案：A

　　解析：足月新生兒外周血中T細(xì)胞絕對數(shù)已達(dá)成人水平

　　22、兒童風(fēng)濕熱的相關(guān)發(fā)病機(jī)制是

　　A.鏈球菌直接損害

　　B.II，III型變態(tài)反應(yīng)

　　C.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

　　D.I型變態(tài)反應(yīng)

　　E.腸球菌的毒素作用

　　答案：B

　　23、小兒特異性體液免疫的正確認(rèn)識是

　　A.B細(xì)胞免疫的發(fā)育較T細(xì)胞免疫早

　　B.IgG類抗體應(yīng)答需在出生1年后才出現(xiàn)

　　C.IgM類抗體在胎兒期即可產(chǎn)生

　　D.足月新生兒B細(xì)胞量低于成人

　　E.免疫球蛋白均不能通過胎盤

　　答案：C

　　24、關(guān)于小兒免疫系統(tǒng)，錯誤的是

　　A.新生兒時期各種T細(xì)胞亞群功能均顯不足

　　B.新生兒B淋巴細(xì)胞發(fā)育已完善

　　C.IgG不能通過胎盤

　　D.臍血18M水平過高，提示可能有宮內(nèi)感染

　　E.小兒血清補(bǔ)體濃度在生后6—12月達(dá)成人水平

　　答案：C

　　25、B細(xì)胞免疫功能測定的常用方法是

　　A.外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　B.免疫球蛋白測定

　　C.血清補(bǔ)體測定

　　D.抗“O”試驗(yàn)

　　E.嗜異凝集試驗(yàn)

　　答案：B

　　26、不符合風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要表現(xiàn)是

　　A.發(fā)熱

　　B.游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

　　C.舞蹈病

　　D.皮下結(jié)節(jié)

　　E.環(huán)形紅班

　　答案：A

　　解析：發(fā)熱為次要表現(xiàn)

　　27、10歲男孩，因發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛，皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑，心率增快出現(xiàn)奔馬律，血沉增快，經(jīng)治療上述癥狀、體征消失后，需繼發(fā)性預(yù)防的方法是

　　A.避免關(guān)節(jié)損傷

　　B.忌海鮮

　　C.減少體育運(yùn)動

　　D.長效青霉素肌注

　　E.激素吸入維持

　　答案：D

　　解析：診斷為急性風(fēng)濕熱可能性大

　　28、唐氏綜合征患兒染色體核型標(biāo)準(zhǔn)型為

　　A.46，XX，-14，+t(14q21q)

　　B.47，XX，+21

　　C.45，XX，-14，-21，+t(14q21q)

　　D.47，XXX

　　E.46，XX，-21，+t(2lq21q)

　　答案：B

　　解析：唐氏綜合征患兒染色體核型標(biāo)準(zhǔn)型為47，XX(或XY)，+21

　　29、女，2歲。智能落后，表情呆滯，眼距寬，眼裂小，鼻梁低，口半張，舌伸出口外，皮膚細(xì)嫩，肌張力低下，右側(cè)通貫手。最可能的診斷是

　　A.唐氏綜合征(21-三體綜合征)

　　B.軟骨發(fā)育不良

　　C.先天性甲狀腺功能減低癥

　　D.佝僂病

　　E.苯丙酮尿癥

　　答案：A

　　30、男，1歲。智能落后，表情呆滯，鼻梁低，舌寬大并常伸出口外，皮膚蒼黃、粗糙，四肢粗短，腱反射減弱。最可能的診斷是

　　A.唐氏綜合征(21-三體綜合征)

　　B.軟骨發(fā)育不良

　　C.先天性甲狀腺功能減低癥

　　D.佝僂病

　　E.苯丙酮尿癥

　　答案： C