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2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》精選習(xí)題(一)

  11、 關(guān)于結(jié)核菌下列哪項(xiàng)不正確

  A、屬分枝桿菌

  B、具抗酸性

  C、對人類致病的主要是人型和牛型

  D、其中人型是人類結(jié)核病的主要病原體

  E、呼吸道是唯一傳播途徑

  答案:E 呼吸道最常見,少數(shù)可經(jīng)消化道傳染,此時患者會產(chǎn)生咽部或腸道原發(fā)病灶。還有極少一部分經(jīng)皮膚或胎盤傳染。

  12、 以顱底病變?yōu)橹鞯哪X膜炎為

  A、化膿性腦膜炎

  B、結(jié)核性腦膜炎

  C、病毒性腦膜炎

  D、隱球菌腦膜炎

  E、無菌性腦膜炎

  答案:B

  病理上:結(jié)核菌使軟腦膜彌漫充血水腫、炎性滲出,并形成許多結(jié)核結(jié)節(jié),蛛網(wǎng)膜下腔大量炎性滲出物積聚,因?yàn)橹亓﹃P(guān)系,再加之腦底池腔大,腦底血管神經(jīng)周圍毛細(xì)血管吸附作用等,使炎性滲出物容易在腦底池蓄積引起腦部病變;X是全部腦組織的改變。病腦時各腦區(qū)受累程度不一,不同病毒感染主要受累的腦組織也不同。

  13、 小兒腹瀉時中度脫水靜脈補(bǔ)液總量應(yīng)給予

  A、50~70ml/kg

  B、70~90ml/kg

  C、90~120ml/kg

  D、120~130ml/kg

  E 120~l50ml/kg

  答案:E

  定量:輕度脫水 90-120ml/kg

  中度脫水120-150ml/kg

  重度脫水150-180ml/kg

  14、 嬰兒腹瀉等滲性脫水時第一天補(bǔ)液的張力應(yīng)為

  A、1/2張

  B、1/3張

  C、1/4張

  D、等張

  E、1/5張

  答案:A

  等滲性脫水血清鈉130-150mmol/L

  等滲性脫水 補(bǔ)1/2張 2:3: 1液(生理鹽水:5%葡萄糖水:1、4%NaHCO3)

  低滲性脫水 補(bǔ)2/3張 4:3: 2液(生理鹽水:5%葡萄糖水:1、4%NaHCO3)

  高滲性脫水 補(bǔ)1/3張2: 6: 1液(生理鹽水:5%葡萄糖水:1、4%NaHCO3)

  15、 小兒上呼吸道解剖生理特點(diǎn)不正確的是

  A、鼻腔短、無鼻毛,后鼻道狹窄,黏膜柔嫩,血管豐富、

  B、咽鼓管寬、直、短,呈水平位

  C、咽部較狹窄,方向垂直

  D、喉部呈漏斗狀,喉腔狹窄

  E、扁桃體在6個月后漸增大

  答案:E

  咽扁桃體又稱腺樣體,6個月時已經(jīng)發(fā)育,腭扁桃體1歲末時才逐漸增大。

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