2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》精選習(xí)題(一)

　　16、 支氣管肺炎有缺氧表現(xiàn)，鼻導(dǎo)管給氧的流量為

　　A、0、2～0、 5L/min

　　B、0、 5～lL/min

　　C、1～2L/min

　　D、2～3 L/min

　　E、2～4 L/min

　　答案：B

　　17、 急性腎炎引起水腫的主要機(jī)制是

　　A、大量蛋白尿引起低蛋白血癥。

　　B、血壓增高引起急性心衰

　　C、腎小球?yàn)V過率下降

　　D、全身毛細(xì)血管通透性增加

　　E、抗利尿激素分泌過多

　　答案：C 腎小球?yàn)V過率下降，尿量減少，全身體液增加所致

　　18、 營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血血象表現(xiàn)

　　A、紅細(xì)胞數(shù)減少較血紅蛋白量降低為著

　　B、血紅蛋白量降低較紅細(xì)胞數(shù)減少為著

　　C、呈小細(xì)胞低色素性貧血

　　D、紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大

　　E、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比明顯增高

　　答案：E A

　　此題答案有誤，應(yīng)為A BCDE全錯(cuò)，BCD是缺鐵性貧血表現(xiàn)，E網(wǎng)織紅在治療有效數(shù)日后才開始升高

　　19、 鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí)，最早顯示療效的是

　　A、血紅蛋白及紅細(xì)胞增多

　　B、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

　　C、血清鐵增多

　　D、口唇色澤開始變紅

　　E、血小板增多

　　答案:B

　　B 給鐵后如有效3-4天網(wǎng)織紅開始升高，2周后HGB開始增加

　　20、 新生兒黃疽于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)者首先考慮

　　A、新生兒肺炎

　　B、新生兒敗血癥

　　C、新生兒肝炎

　　D、新生兒溶血癥

　　E、先天性膽道閉鎖

　　答案：D

　　本題主要考黃疸的鑒別診斷。新生兒的黃疸病因復(fù)雜。生理性黃疸多在生后2-5天出現(xiàn)黃疸，黃疸出現(xiàn)過早，提示病理性黃疸，24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)的最可能是溶血性黃疸。先天性膽道閉鎖黃疸常常在生后2周出現(xiàn)，新生兒肝炎一般起病較慢，黃疸常在生后1-3周甚至更晚出現(xiàn)，感染性肝炎一般也是生后一周左右才出現(xiàn)。