26、25歲,女性,突然水腫尿少、血尿,3周后,進(jìn)入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15個/HP,WBC1~3個/HP,顆粒管型0~3個/HP,BP180/110mmHg,BUN27mmol/L,急診入院經(jīng)治療病人意識清楚,但BUN進(jìn)一步升高,血Cr達(dá)到1030μmol/L,進(jìn)一步治療應(yīng)采取最有效的措施是【E】
A、靜點(diǎn)必需氨基酸
B、加大速尿用量
C、改善腎血流
D、擴(kuò)血管藥物應(yīng)用
E、透析治療
27、25歲,女性,突然水腫尿少、血尿,3周后,進(jìn)入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15個/HP,WBC1~3個/HP,顆粒管型0~3個/HP,BP180/110mmHg,BUN27mmol/L,急診入院為了進(jìn)一步確定診斷應(yīng)采取有效的檢查是【E】
A、血脂分析,血流動力學(xué)
B、腎臟B超
C、腎盂造影
D、尿細(xì)菌培養(yǎng)
E、腎活體組織檢查
28、慢性腎炎患者近來少尿,嗜睡,血壓200/140mmHg,血BUN29mmol/L,血鈣2.1mmol/L,心電圖:T波高尖,今日突然抽搐,意識喪失此病人緊急采取的措施是什么【D】
A、速尿200mg,靜脈推注
B、降壓
C、呼吸中樞興奮劑
D、血液透析
E、強(qiáng)心
29、慢性腎炎患者近來少尿,嗜睡,血壓200/140mmHg,血BUN29mmol/L,血鈣2.1mmol/L,心電圖:T波高尖,今日突然抽搐,意識喪失采取緊急血液透析的主要根據(jù)是什么【E】
A、高血壓
B、少尿
C、嗜睡
D、BUN增高
E、血鉀增高,有高鉀心
30、患者男28歲,反復(fù)眼部水腫10年,近日出現(xiàn)乏力,皮膚蒼白,尿少,BP160/100mmHg,呼吸困難,兩肺底可聞及小水包音不能平臥,BUN30mmol/L,血肌酐1001μmol/L,診斷尿毒癥目前治療的主要方法應(yīng)該采取【D】
A、應(yīng)用降壓藥物降壓
B、速尿100mg,每日二次,靜注
C、西地蘭0.2mg,每日一次,靜注
D、擴(kuò)張血管藥物同時應(yīng)用西地蘭治療
E、5%NaHCO360ml,每日一次,靜注
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