第 36 題 高血壓合并糖尿病的患者,不宜用下列哪類藥物 ( )
A.二氮嗪、氫氯噻嗪
B.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
C.美托洛爾
D.哌唑嗪
E.硝苯地平
【正確答案】: A
【參考解析】: 中效利尿藥氫氯噻嗪可能會抑制胰島素的分泌或抑制肝PDE,使cAMP中介的糖原分解作用加強,引起高血糖,因此高血壓合并糖尿病的患者不宜用。其他幾種藥物可依據(jù)病情選用,對血糖無影響。
第 37 題 急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變?yōu)? )
A.化膿性炎
B.卡他性炎
C.偽膜性炎
D.出血性炎
E.蜂窩織炎
【正確答案】: C
第 38 題 腋窩Ⅱ組淋巴結(jié)位于( )
A.胸大肌外側(cè)
B.胸小肌外側(cè)
C.胸大、小肌間
D.胸小肌深面
E.胸小肌內(nèi)側(cè)
【正確答案】: B
【參考解析】: 幽門梗阻的臨床表現(xiàn)是胃痛和發(fā)作性嘔吐。胃痛為陣發(fā)性胃收縮痛和上腹膨脹感,嘔吐多在下午或晚間,嘔吐量大,有大量宿食。正確答案是B。
第 39 題 下述哪種表現(xiàn)不是血栓閉塞性脈管炎的特點( )
A.病人多為男性青壯年
B.病變主要侵襲四肢中、小動靜脈
C.肢體缺血癥狀多是周期性發(fā)作
D.反復(fù)發(fā)作游走性淺靜脈炎
E.X線檢查顯示動脈有鈣化斑
【正確答案】: E
【參考解析】: 血栓閉塞性脈管炎(Buerger病)是累及血管的炎癥和閉塞性病變。主要侵襲四肢中、小動靜脈。下肢為主。病人絕大多數(shù)為男性青壯年。臨床表現(xiàn)主要為由中、小血管炎癥產(chǎn)生的局部影響及動脈閉塞引起的供血不足癥狀。如疼痛、感覺和皮色改變、游走性淺靜脈炎、營養(yǎng)缺乏、動脈搏動減弱或消失等,呈周期性發(fā)作。動脈造影示小血管狹窄或閉塞的典型X線征象,而出現(xiàn)鈣化斑不是此病的特點。
第 40 題 輸卵管結(jié)扎術(shù)適應(yīng)證中,下列哪項不正確 ( )
A.心臟病患者,心功能I~Ⅱ級
B.行剖宮產(chǎn)時
C.神經(jīng)官能癥
D.只有一子女
E.中期引產(chǎn)行剖宮取胎時
【正確答案】: C
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