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2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(二)

2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(二):綜合考試常見各種病癥的典型題型,分析了慢性支氣管炎的發(fā)病因素。

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  A1型題  每-道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇-個最佳答案

  第 1 題 應(yīng)激引起的急性胃炎,病變多見于 (  )

  A.全胃

  B.幽門前區(qū)

  C.胃體

  D.胃角切跡

  E.胃竇

  F.休克主要因有效循環(huán)血量不足所致

  【正確答案】: C

  第 2 題 體內(nèi)脂肪大量動員時,肝內(nèi)生成的乙酰輔酶A主要生成 (  )

  A.酮體

  B.葡萄糖

  C.膽固醇

  D.草酰乙酸

  E.二氧化碳和水

  【正確答案】: A

  【參考解析】: 大量動員脂肪時,肝中乙酰輔酶A主要生成酮體,作為輸出能源的形式。酮體溶于水,分子小,能通過血腦屏障及肌肉毛細(xì)血管壁,是腦組織和肌肉(包括心肌)的重要能源。

  第 3 題 下列有關(guān)急性闌尾炎體征的敘述,哪項不正確 (  )

  A.右下腹固定壓痛是闌尾炎的主要體征

  B.右下腹腹膜刺激征提示闌尾炎癥已不是早期階段

  C.腰大肌試驗陽性提示闌尾位置較深

  D.閉孔內(nèi)肌試驗陽性提示闌尾位置較低

  E.結(jié)腸充氣試驗陰性可排除闌尾炎診斷

  【正確答案】: E

  【參考解析】: 右下腹壓痛是急性闌尾炎常見的重要體征。當(dāng)有腹膜刺激征象時常提示闌尾炎已發(fā)展到化膿、壞疽或穿孔的階段。腰大肌試驗陽性說明闌尾位置較深或在盲腸后位靠近腰大肌處。閉孔內(nèi)肌試驗陽性提示闌尾位置較低,靠近閉孔內(nèi)肌。結(jié)腸充氣試驗(I~OVS-ing試驗)陽性可提示闌尾有炎癥,結(jié)腸的積氣刺激闌尾導(dǎo)致腹痛,但若結(jié)腸內(nèi)氣體少或氣體傳導(dǎo)不暢,或檢查手法不當(dāng)?shù),此體征可能陰性,但并不能排除闌尾炎診斷。

  第 4 題 下列關(guān)于醫(yī)師的良心中,錯誤的是 (  )

  A.是一種道德責(zé)任感和自我評價能力

  B.是對他人醫(yī)療行為的評價能力

  C.是醫(yī)德情感的深化

  D.是對履行道德義務(wù)后的滿足和欣慰

  E.是對沒有履行道德義務(wù)的慚愧和悔恨

  【正確答案】: B

  第 5 題 從咯血的顏色可提示不同疾病,但下列哪項是不正確的 (  )

  A.急性左心衰竭時咳粉紅色泡沫痰

  B.支氣管擴張咯血為鮮紅色

  C.典型大葉性肺炎咳痰為鐵銹色

  D.二尖瓣狹窄合并肺淤血時咯血為鮮紅色.

  E.肺栓塞時咳粘稠的暗紅色血痰

  【正確答案】: D

  【參考解析】: 咯血的顏色對臨床疾病診斷有輔助意義,粉紅色泡沫樣痰提示急性左心衰竭(亦稱肺水腫);支氣管擴張咯血為鮮紅色;典型大葉性肺炎咳鐵銹色痰;肺栓塞時咳粘稠的暗紅色血痰;而二尖瓣狹窄合并肺淤血時咯血不是鮮紅色,而-般為暗紅色。

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