2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(二)

　　第 46 題 對大多數(shù)慢性病患者，醫(yī)生幫助患者自助，屬于哪種醫(yī)患關(guān)系模式(　　)

　　A.共同參與型

　　B.指導(dǎo)一合作型

　　C.主動一被動型

　　D.父母與兒童式的關(guān)系

　　E.以上四種都不是

　　【正確答案】： A

　　第 47 題 2歲小兒，高熱5天，眼球結(jié)膜炎、頸淋巴結(jié)腫大、楊梅舌、一過性皮疹及關(guān)節(jié)炎，首先診斷為 (　　)

　　A.淋巴結(jié)結(jié)核

　　B.風(fēng)濕熱

　　C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　D.川崎病

　　E.傳染性單核細(xì)胞增多癥

　　【正確答案】： D

　　【參考解析】： 川崎病。川崎病特點是：①發(fā)熱持續(xù)5天以上，抗生素治療無效;②口咽充血，楊梅舌，唇干皸裂，有血痂;③肢端實性腫脹，掌跖紅斑，甚至大片脫屑;④皮疹;⑤頸淋巴結(jié)腫大。

　　第 48 題 房室瓣開放見于 (　　)

　　A.等容收縮期初

　　B.等容收縮期末

　　C.等容舒張期初

　　D.等容舒張期末

　　E.心房收縮期初

　　【正確答案】： D

　　【參考解析】： 等容舒張期末，心室內(nèi)壓降至低于心房內(nèi)壓力時，房室瓣即開放，使心室迅速得到充盈。

　　第 49 題 前置胎盤孕婦，陰道流血的特征是 (　　)

　　A.無痛性陰道流血

　　B.有痛性陰道流血

　　C.陰道流血常與外傷有關(guān)

　　D.宮縮時陰道流血停止

　　E.陰道流血量與貧血程度不成正比

　　【正確答案】： A

　　【參考解析】： 前置胎盤時，由于妊娠晚期子宮下段的延伸使胎盤與子宮下段錯位而發(fā)生出血，所以陰道流血特征是無痛性陰道流血，宮縮時胎盤錯位加重故陰道流血非但不會停反而加重;因為是外出血，所以陰道流血量與貧血程度成正比。有痛性陰道流血為胎盤早剝的特征，有時胎盤早剝與外傷有關(guān)。

　　第 50 題 急性炎癥時局部變紅的原因是(　　)

　　A.組織水腫

　　B.炎癥灶內(nèi)炎細(xì)胞滲出

　　C.炎癥灶內(nèi)血栓形成

　　D.炎癥灶內(nèi)動脈性充血，血管擴張血流加速

　　E.肉芽組織形成

　　【正確答案】： D