2009年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學》模擬試題及解析(11)

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　　一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　1.★★★下列哪項不符合小兒原發(fā)性肺結核表現(xiàn)

　　A.上肺葉有空洞形成

　　B.肺門淋巴結腫大

　　C.對結核菌高度過敏

　　D.消瘦，盜汗和食欲減退

　　E.可見皰疹性角膜結膜炎

　　本題正確答案：A

　　題解：起病緩慢，癥狀多不明顯。但當支氣管淋巴結明顯腫大，壓迫支氣管分叉處，可出現(xiàn)百日咳樣痙攣性咳嗽;壓迫支氣管使其部分阻塞時引起喘鳴，有時產(chǎn)生肺氣腫;完全阻塞可導致肺不張。

　　2.★★★確診結核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是

　　A.腦脊液生化有結核性腦膜炎的典型改變

　　B.顱神經(jīng)癱瘓+結核接觸史

　　C.昏迷+結核菌素試驗陽性

　　D.腦脊液中查見結核分枝桿菌

　　E.腦脊液壓力明顯增高

　　本題正確答案：D

　　題解：腦脊液檢查是學，易網(wǎng)收集整理決定診斷的重要檢查措施，腦脊液壓力增高，外觀無色透明或呈毛玻璃樣，白細胞多，分類以淋巴細胞占多數(shù)。蛋白定性陽性、糖和氯化物同時減少。將腦脊液靜置12～24小時后，可見網(wǎng)狀薄膜形成�？砂l(fā)現(xiàn)抗酸染色桿菌。

　　3.★★★結核病預防性化療的療程是

　　A.3個

　　B.6個月

　　C.12個月

　　D.18個月

　　E.24個月

　　本題正確答案：B

　　題解：對于以下情況，應進行預防性治療：①密切接觸開放性結核病人的嬰幼兒，不論結核菌素試驗是陽性或是陰性;②3歲以下嬰幼兒未接種過卡介苗而結核菌素試驗為陽性者;③結核菌素試驗最近由陰性轉為陽性的小兒;④結核菌素試驗呈強陽性的小兒;⑤有早期結核菌中毒癥狀，結核菌素試驗陽性而X線陰性的小兒;⑥結核菌素試驗陽性小兒，因其它疾病而需要用激素治療者;⑦結核菌素試驗陽性小兒，新患麻疹或百日咳等。預防性治療選用異煙肼，每日10mg/kg，每日1次。最大劑量每日不超過300mg，療程6個月。