2011臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試檢查項(xiàng)目及分值

　　二、基本操作技能測(cè)試項(xiàng)目19項(xiàng)：

　　(一)小項(xiàng)目(每項(xiàng)8分)

　　1、手術(shù)區(qū)消毒(舉例：胃手術(shù)在醫(yī)學(xué)模擬人上操作)(8分)

　　(1)消毒區(qū)域(范圍)選擇正確(2分);

　　上至胸乳頭連線，下至腹股溝、恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋前線之間范圍。

　　(2)持消毒器械方法正確(2分);

　　右手持卵圓鉗夾住消毒紗球，浸蘸消毒液。

　　(3)消毒方法正確(4分)。

　　自手術(shù)區(qū)中心切口線兩側(cè)依次向外消毒。

　　2、清潔傷口換藥(在醫(yī)學(xué)模擬人上以脾切除術(shù)后為例進(jìn)行操作)(8分)

　　(1)取、開換藥包正確(2分);

　　(2)傷口處理正確(1分);

　　(3)復(fù)蓋消毒紗布及膠布粘貼方向正確，長(zhǎng)度適中(2分);

　　(4)整個(gè)換藥過(guò)程操作流暢正確(2分)。

　　3、戴無(wú)菌手套(8分)

　　(1)開包正確(1分);

　　防止包內(nèi)側(cè)清潔面的污染。

　　(2)取手套正確(2分);

　　從手套包內(nèi)取出手套，捏住手套反折處。

　　(3)第一只手套戴法正確(2分);

　　右手對(duì)準(zhǔn)手套五指插入戴好，并將右手四個(gè)手指插入另一手套反折處。

　　(4)第二只手套戴法正確(2分);

　　左手順勢(shì)戴好手套，兩手分別把反折部翻至手術(shù)衣袖口上。

　　(5)戴好手套后雙手位置姿勢(shì)正確(1分)。

　　雙手、前臂置手胸前向上，不能接觸胸腹部，防止污染。

　　4、穿、脫隔離衣(8分)

　　(1)取衣正確(指掛在架上的隔離衣)(1分);

　　手持衣領(lǐng)取下隔離衣，清潔面朝穿衣者。

　　(2)開衣、穿衣正確(1分);

　　將衣領(lǐng)的兩端向外折，對(duì)齊肩縫，露出袖籠。右手持衣領(lǐng)、左手伸入袖內(nèi)上抖，右手將衣領(lǐng)向上拉，使左手露出。依法穿好右袖，兩手上舉將衣袖盡量上舉。

　　(3)結(jié)領(lǐng)扣、腰帶順序及方法正確(1分);

　　兩手持衣領(lǐng)中央，順邊緣向后扣好領(lǐng)扣;雙手分別兩側(cè)腰下約5cm處捏住隔離衣拉向前，用左手按住，右手抓住右后身衣正面邊緣，同法，左手抓住左后身衣正面邊緣，兩邊緣對(duì)齊，向后拉直并向一側(cè)按壓折疊，系好腰帶。 (4)脫衣操作正確(1分);

　　解開腰帶活結(jié)，再解袖口，在肘部將部分袖子塞入工作服袖下，盡量暴露雙手前臂;雙手消毒后，解開衣領(lǐng)，一手伸入另一袖口內(nèi)，拉下衣袖包住手，用遮蓋著的一手握住另一衣袖的外面將袖拉下過(guò)手。

　　(5)疊折衣服及掛衣正確(指下次還將使用)(1分)。

　　兩手于袖內(nèi)將解開的腰帶盡量后甩，然后雙手退出，手持衣領(lǐng)，將清潔面反疊向外，整理后，掛放在規(guī)定地方。

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