2011臨床醫(yī)師實踐技能考試檢查項目及分值

　　一、體格檢查1(兩位考生互相檢查不同項目，例：甲給乙檢查血壓，乙給甲檢查眼，依次類推)測試項目21項：

　　(一)一般檢查(小項目)

　　1、血壓(間接測量法)(6分)

　　(1)檢查血壓計(1分);

　　關(guān)健：先檢查水銀柱是否在“0”點。

　　(2)肘部置位正確(1分);

　　肘部置于心臟同一水平。

　　(3)血壓計氣袖綁扎部位正確、松緊度適宜(1分);

　　氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂，其下緣在肘窩以上約2～3cm，肱 動脈表面。

　　(4)聽診器胸件放置部位正確(1分);

　　胸件置于肱動脈搏動處(不能塞在氣袖下)。

　　(5) 測量過程流暢，讀數(shù)正確(2分);

　　向氣袖內(nèi)充氣，邊充氣邊聽診，肱動脈搏動聲消失，水銀柱再升高20～30mmHg后，緩慢放氣，雙眼觀察汞柱，根據(jù)聽診和汞柱位置讀出血壓值。

　　考官可復(fù)測一次，了解考生測定血壓讀數(shù)是否正確。

　　2、眼(眼球運動、對光反射)(6分)

　　(1)眼球運動檢查方法正確(2分);

　　檢查者置目標(biāo)物，如棉簽或手指尖，于受檢查者眼前30～40cm，囑病人頭部不動，眼球隨目標(biāo)物方向移動，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6個方向的順序進(jìn)行。

　　(2)對光反射(間接、直接)檢查方法正確(2分);

　　①直接對光反射是將光源直接照射被檢查者瞳孔，觀察瞳孔變化(1分)。

　�、陂g接對光反射是指光線照射一眼時，另一眼瞳孔立即縮小，移開光線，瞳孔擴大。間接對光反射檢查時，應(yīng)以一手擋住光線，以防光線照射到要檢查之眼而形成直接對光反射(1分)。

　　(3)眼球震顫檢查方法正確(2分)。

　　囑被檢查者頭部不動，眼球隨醫(yī)師手指所示方向垂直、水平運動數(shù)次，觀察眼球是否出現(xiàn)一系列有規(guī)律的快速往返運動。

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