2013年《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試歷年考點訓(xùn)練(6)

　　6.腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是

　　A.尿蛋白定量>3.5g/24h

　　B.尿顆粒管型

　　C.血漿白蛋白<35g/L

　　D.高度浮腫

　　E.高脂血癥

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 腎病綜合征診斷必須具備的標(biāo)準(zhǔn)是：①尿蛋白>3.5g/24h;②血漿白蛋白<30g/L，因此答案是A，答案C是錯的。高度浮腫和高脂血癥也是腎病綜合征的表現(xiàn)，但不是最基本的表現(xiàn)，尿顆粒管型不一定是腎病綜合征表現(xiàn)。

　　7.慢性腎盂腎炎是

　　A.腎小管和腎間質(zhì)的慢性化膿性炎癥

　　B.一種腎小球免疫復(fù)合物性腎炎

　　C.一種以增生為主的炎癥

　　D.一種以變質(zhì)為主的炎癥

　　E.腎小球腎炎的一種特殊類型

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 慢性腎盂腎炎是腎小管和腎間質(zhì)的慢性化膿性炎癥。其他備選答案均與慢性腎盂腎炎無關(guān)。

　　8.早期慢性腎功能不全最主要的治療目的是

　　A.減少蛋白尿

　　B.減輕水腫

　　C.降低血壓

　　D.改善營養(yǎng)狀況

　　E.延緩腎功能減退

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 慢性腎功能不全是一個很難治愈的疾病，因此早期慢性腎功能不全最主要的治療目的是延緩腎功能減退，其他也可以是治療的目的，但不是最主要的目的。

　　9.不出現(xiàn)管型尿的疾病是

　　A.腎病綜合征

　　B.急性腎小球腎炎

　　C.急進(jìn)性腎小球腎炎

　　D.急性腎盂腎炎

　　E.急性膀胱炎

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 管型是蛋白質(zhì)、細(xì)胞或碎片在腎小管集合管中凝固而成的圓柱形蛋白聚體，因此管型尿的產(chǎn)生必須具備的條件是腎小管存在病變，由于急性膀胱炎病變在膀胱及其以下，所以不會出現(xiàn)管型尿。

　　10.急進(jìn)性腎小球腎炎I型患者血濃度常升高的抗體是

　　A.抗腎小球基底膜抗體

　　B.抗核抗體

　　C.抗雙鏈DNA抗體

　　D.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體

　　E.抗平滑肌抗體

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急進(jìn)性腎小球腎炎I型又稱抗腎小球基底膜型腎小球腎炎，由于抗腎小球基底膜抗體與腎小球基底膜抗原相結(jié)合激活補(bǔ)體而致病，因此急進(jìn)性腎小球腎炎I型患者血濃度常升高的抗體是抗腎小球基底膜抗體。

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