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2019年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試全真模擬試題(1)

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  一、A1

  1、關(guān)于膿腫切開引流的注意事項中,錯誤的是

  A.顏面部切口應(yīng)盡量順皮紋切開

  B.盡可能選擇口外切口

  C.切口位置應(yīng)盡可能在膿腔的重力低位

  D.手術(shù)操作應(yīng)輕柔準(zhǔn)確

  E.以能保證引流通暢為準(zhǔn)則

  【正確答案】:B

  【答案解析】:為了美觀考慮,一般建議選擇口內(nèi)切口。

  2、關(guān)于頰間隙感染,不正確的是

  A.感染源主要是醫(yī)源性

  B.主要由上下磨牙根尖膿腫或牙槽膿腫穿破骨膜進入頰間隙所致

  C.膿腫可位于頰部皮下或黏膜下

  D.頰部皮下膿腫可在膿腫淺表處,沿皮膚皺褶線切開

  E.頰間隙感染一旦形成膿腫,即應(yīng)進行切開引流

  【正確答案】:A

  【答案解析】:頰間隙感染來源常見源于上、下頜磨牙的根尖周膿腫或牙槽膿腫穿破骨膜,侵入頰間隙;也可因頰部皮膚損傷、頰黏膜潰瘍繼發(fā)感染,或頰、頜上淋巴結(jié)的炎癥擴散所致。

  3、關(guān)于惡性淋巴瘤的治療錯誤的是

  A.非霍奇金淋巴瘤以化療為主、放療為輔

  B.霍奇金淋巴瘤早期放療為主,晚期化療為主

  C.對放療、化療均較敏感

  D.霍奇金淋巴瘤常用化療方案為MOPP,非霍奇金淋巴瘤常用采用CHOP方案

  E.非霍奇金淋巴瘤的療效比霍奇金淋巴瘤好

  【正確答案】:E

  【答案解析】:惡性淋巴瘤對放射治療和化學(xué)藥物治療都比較敏感。

 、倩羝娼鹆馨土 早期HL的治療以放射治療為主,近年來擴大放射野照射和提高放射劑量后,療效有所提高。對于晚期HL,多應(yīng)用化學(xué)藥物治療,常用的化療方案為MOPP(氮芥、長春新堿、丙卡巴肼、潑尼松),有較好的療效。但目前仍以放療與化療合用為好。

  ②非霍奇金淋巴瘤 NHL由于容易全身播散,故一般應(yīng)以化療為主,放療為輔。其次,它的組織學(xué)亞型更多,治療效果也不如HL.目前大都采用CH OP方案(環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松)化療。對低度惡性、預(yù)后好的NHL,完全緩解率為80%以上,5年生存率約為70%~80%。對由于阿霉素有心臟毒性,對已有心臟疾病患者可采用COP(環(huán)磷酰胺、長春新堿、潑尼松)方案,也可取得良效。在目前情況下,早期患者可以CHOP或COP方案化療及放療為主,晚期患者應(yīng)以化療為主,如病變廣泛,也很難應(yīng)用放療。

  4、有關(guān)游離皮片移植的下列描述,正確的是

  A.皮片愈薄,生長能力愈差

  B.全厚皮片較刃厚皮片移植后易收縮

  C.全厚皮片耐磨及負(fù)重,但色澤變化也大

  D.有感染的肉芽傷面,只能采用全厚皮片移植

  E.口腔內(nèi)植皮,多采用薄中厚皮片

  【正確答案】:E

  【答案解析】:皮片愈薄生長能力愈強,且容易收縮,因此有感染創(chuàng)面只能用薄斷層皮片;全厚皮片有彈性能耐摩擦和負(fù)擔(dān)重力,色澤變化不大,故在面部多用;中厚皮片因術(shù)后收縮小,故多用于口腔黏膜缺損修復(fù),本題應(yīng)選E。

  5、牙頜面畸形的臨床分類中,不包括

  A.頜骨發(fā)育過度

  B.頜骨發(fā)育不足

  C.長面畸形

  D.不對稱畸形

  E.后天性畸形

  【正確答案】:E

  【答案解析】:牙頜面畸形主要系指因頜骨生長發(fā)育異常所引起的頜骨體積、形態(tài),以及上下頜骨之間及其與顱面其他骨骼之間的關(guān)系異常和隨之伴發(fā)的(牙合)關(guān)系及口頜系統(tǒng)功能異常,外觀則表現(xiàn)為頜面形態(tài)的異常。因此,后天性畸形不屬于牙頜面畸形,因此應(yīng)選E。

  6、目前最常用縮小咽腔,增進腭咽閉合的手術(shù)方法為

  A.傳統(tǒng)蘭氏術(shù)

  B.Millard島狀瓣術(shù)

  C.咽后壁組織瓣轉(zhuǎn)移術(shù)

  D.腭帆提肌重建術(shù)

  E.單瓣后推術(shù)

  【正確答案】:C

  【答案解析】:傳統(tǒng)蘭氏術(shù)、Millard島狀瓣術(shù)、腭帆提肌重建術(shù)及單瓣后推術(shù)都是先天性腭裂畸形修復(fù)的手術(shù)治療方法,但是這4種手術(shù)的都用于封閉口鼻腔的裂隙,恢復(fù)軟腭的長度和功能,恢復(fù)正常的腭口因閉合功能,而不能縮小咽腔。而咽后壁組織瓣轉(zhuǎn)移術(shù)則可以縮小咽腔,增進腭咽閉合,

  故本題應(yīng)選C。

  7、三叉神經(jīng)功能檢查不包括

  A.感覺功能

  B.味覺功能

  C.角膜反射

  D.腭反射

  E.運動功能

  【正確答案】:B

  【答案解析】:三叉神經(jīng)損傷最先喪失的是痛覺,隨后溫度覺和觸覺相繼消失,故要進行感覺功能檢查;三叉神經(jīng)中的眼神經(jīng)損傷的判斷需要檢查角膜反射;腭反射是刺激軟腭后緣觀察軟腭提升運動的功能,檢查腭神經(jīng)是否病變;運動功能主要是檢查咀嚼肌的功能,相關(guān)的神經(jīng)有顳深神經(jīng)、咬肌神經(jīng)和翼外肌神經(jīng);與味覺功能相關(guān)的神經(jīng)是舌咽神經(jīng)和面神經(jīng)鼓索,與三叉神經(jīng)無關(guān),故本題選B。

  8、下列關(guān)于黏液表皮樣癌的描述,錯誤的是

  A.小涎腺多見于腭腺

  B.大涎腺多見于腮腺

  C.低分化型常見頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

  D.血行轉(zhuǎn)移多見,且多轉(zhuǎn)移至肝

  E.高分化型生長緩慢,轉(zhuǎn)移率低,預(yù)后較佳

  【正確答案】:D

  【答案解析】:涎腺黏液表皮樣癌在大涎腺多見于腮腺,小涎腺多見于腭腺;高分化黏液表皮樣癌臨床上與多形性腺瘤相似,生長緩慢,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低,預(yù)后佳;低分化黏液表皮樣癌生長迅速,與正常組織界限不清,活動度差,不少病例見頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;無論高分化或低分化黏液表皮樣癌很少血行轉(zhuǎn)移。故本題應(yīng)選D。

 9、兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎最常見的發(fā)病年齡是

  A.7歲左右

  B.5歲左右

  C.3歲左右

  D.2歲左右

  E.1歲左右

  【正確答案】:B

  【答案解析】:兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎的發(fā)病因素包括腮腺發(fā)育不全及兒童期的免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,造成免疫功能低下,其發(fā)病年齡從嬰幼兒至15歲均可發(fā)生,但5歲左右最為常見。此題選B。

  10、最常引起牙根吸收的頜骨病變是

  A.角化囊腫

  B.極端囊腫

  C.殘余囊腫

  D.成釉細胞瘤

  E.牙源性黏液瘤

  【正確答案】:D

  【答案解析】:成釉細胞瘤和牙源腺性黏液瘤均可造成牙根的吸收,但后者沒有前者常見。其余3個選項的病變一般都不會造成牙根的吸收。本題選D。

  11、決定惡性腫瘤治療原則的因素一般不包括

  A.患者經(jīng)濟狀況

  B.生長部位

  C.分化程度

  D.臨床分期

  E.組織來源

  【正確答案】:A

  【答案解析】:口腔頜面部腫瘤的治療原則。惡性腫瘤治療原則應(yīng)根據(jù)組織來源,生長部位,分化程度,發(fā)展速度,臨床分期,患者機體狀況。而患者機體狀況不包括患者的經(jīng)濟狀況,故此題選A。

  12、發(fā)生顴骨、顴弓骨折必須行手術(shù)復(fù)位的指征是

  A.頜面腫脹

  B.開口受限

  C.輕度復(fù)視

  D.眶下區(qū)麻木

  E.輕度面部畸形

  【正確答案】:B

  【答案解析】:顴弓骨折手術(shù)指征是明顯的面部畸形和功能障礙包括張口受限和眼球內(nèi)陷;頜骨膨脹,沒有明顯畸形就不需要手術(shù)復(fù)位;輕度復(fù)視沒有功能障礙不符合手術(shù)指征;眶下區(qū)麻木,沒有功能障礙不符合手術(shù)指征;輕度面部畸形不符合條件。故此題選B。

  13、少兒大多數(shù)面頸部淋巴結(jié)炎感染來源是

  A.牙源性感染

  B.口腔黏膜感染

  C.顏面部皮膚損傷

  D.面部癤癰

  E.呼吸道感染及扁桃體炎

  【正確答案】:E

  【答案解析】:面頸部淋巴結(jié)炎以繼發(fā)于牙源性及口腔感染為最多見,也可來源于顏面部皮膚的損傷、癤、癰等。小兒大多數(shù)由上呼吸道感染及扁桃體炎引起。由化膿性細菌如葡萄球菌及鏈球菌等引起的稱為化膿性淋巴結(jié)炎;由結(jié)核桿菌感染引起的為結(jié)核性淋巴結(jié)炎。本題應(yīng)選E。

  14、下列與第三磨牙阻生及發(fā)生冠周炎病因無關(guān)的是

  A.由于咀嚼器官的退化

  B.第三磨牙萌出位置不足

  C.阻生齒常為齦瓣覆蓋,齦瓣易被咬傷發(fā)生潰瘍

  D.第三磨牙無對頜牙

  E.全身抵抗力下降

  【正確答案】:D

  【答案解析】:第三磨牙冠周炎是指第三磨牙(阻生第三磨牙)萌出不全或阻生時,牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。臨床上以下頜第三磨牙冠周炎最常見。病因包括:由于人類咀嚼器官的退化,頜骨長度減少,使第三磨牙無足夠萌出位置而阻生。局部存在盲袋,有利于細菌繁殖,且齦瓣易被咬傷。當(dāng)全身抵抗力下降,局部細菌毒力增強時可引起冠周炎的急性發(fā)作。綜上,應(yīng)選D。

  15、拔牙術(shù)引發(fā)細菌性心內(nèi)膜炎的致病菌是

  A.金黃色葡萄球菌

  B.大腸桿菌

  C.甲型溶血性鏈球菌

  D.乙型溶血性鏈球菌

  E.肺炎球菌

  【正確答案】:C

  【答案解析】:風(fēng)濕性心臟病患者拔牙、口腔某些治療和手術(shù),可引起一過性的菌血癥。主要致病菌是草綠色鏈球菌(又稱甲型溶血型鏈球菌),此細菌對青霉素高度敏感。所以本題選C。

  16、關(guān)于牙根拔除術(shù)的說法,錯誤的是

  A.根鉗拔除法為牙根拔除術(shù)時首選的方法

  B.根鉗和牙挺均不能拔除的牙根,可考慮用翻瓣去骨拔除

  C.拔除牙根時要良好的照明

  D.應(yīng)用牙挺拔除牙根時,要注意選擇挺刃大小、寬度應(yīng)與牙根相適應(yīng)

  E.利用牙挺的楔力挺牙根時,應(yīng)從牙根斷面的最低點楔入

  【正確答案】:E

  【答案解析】:使用根挺拔出斷根的關(guān)鍵是將挺刃插入牙根和牙槽骨板之間,如果牙根斷面是斜面,應(yīng)該把根挺從斜面較高的一側(cè)插入,充分利用牙根剩余的長度和牙槽骨板的高度,將挺刃插入牙根和牙槽骨板之間。此題選E。

  17、血友病甲患者必須拔牙時,應(yīng)將凝血因子Ⅷ濃度提高到正常的

  A.30%

  B.10%

  C.50%

  D.20%

  E.60%

  【正確答案】:A

  【答案解析】:血友病患者第Ⅷ因子水平存正常的以上可以拔牙。因此血友病患者必須拔牙時,應(yīng)將凝血因子Ⅷ濃度提高到正常的30%,故本題應(yīng)選

  A。

  18、屬于閉式引流的是

  A.片狀引流

  B.紗條引流

  C.管狀引流

  D.藥線引流

  E.負(fù)壓引流

  【正確答案】:E

  【答案解析】:片狀引流用廢橡皮手套剪成條狀制成,用于口外創(chuàng)口小量滲液的引流。紗條引流用特制油紗條和碘仿紗條制成,用于膿腔和感染創(chuàng)口引流。管狀引流由細橡皮管制成,引流作用強,便于沖洗,可注藥,用于較大創(chuàng)口;藥線引流由藥線制成,用于較小創(chuàng)口;負(fù)壓引流是在橡皮管上加吸引器。前四者創(chuàng)口均開放的,僅負(fù)壓引流是密閉的,所以此題選E。

  19、碘酊用于口腔內(nèi)消毒劑的濃度是

  A.2.5%

  B.2.0%

  C.1.5%

  D.1%

  E.0.5%

  【正確答案】:D

  【答案解析】:碘酊消毒口腔時濃度一般為1%。碘酊濃度過低則消毒效果不理想,濃度太高易燒傷口腔黏膜。碘酊用于頜面、頸部皮膚消毒濃度是2%,本題應(yīng)選D。

  20、哪項屬于涎石病治療方法

  A.切開取石術(shù)

  B.腺體切除術(shù)

  C.碎石機

  D.保守治療

  E.以上都是

  【正確答案】:E

  【答案解析】:

 、俦J刂委熀苄〉南咽捎帽J刂委,囑患者口含蘸有檸檬酸的棉簽或維生素B片,也可進食酸性水果或其他食物,促使唾液分

  泌,有望自行排出。

  ②切開取石術(shù)適用于能捫及相當(dāng)于下頜第二磨牙以前部位的涎石,無下頜下腺反復(fù)感染史,腺體尚未纖維化,99mTc功能測定腺體

  功能存在者。對于體積較大的下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石,宜行導(dǎo)管再通術(shù),使唾液從正常導(dǎo)管口排出。有利于術(shù)后下頜下腺功能的恢復(fù)。

 、巯袤w切除術(shù)適用于涎石位于下頜下腺內(nèi)或下頜下腺導(dǎo)管后部、腺門部的涎石。下頜下腺反復(fù)感染或繼發(fā)慢性硬化性下頜下腺炎、

  腺體萎縮,已失去攝取及分泌功能者。下頜下腺導(dǎo)管切開取石術(shù)后6個月,行99mTc下頜下腺功能測定,功能明顯低下者,結(jié)合臨

  床表現(xiàn),亦可考慮行腺體切除術(shù)。

 、芷渌委煼椒ń┠陙,一些學(xué)者根據(jù)碎石機粉碎泌尿系結(jié)石的原理,設(shè)計了適用于下頜下腺結(jié)石的碎石機,利用體外震波粉碎

  下頜下腺腺體及導(dǎo)管后部結(jié)石,將涎石裂解成直徑小于2mm,使其能自行或經(jīng)刺激后隨唾液排出體外。有的采用激光碎石,也有

  的用纖維內(nèi)窺鏡或氣囊進入下頜下腺導(dǎo)管取石,均取得了一定效果,但尚待積累更多的經(jīng)驗。

 

21、頜間牽引常用于

  A.復(fù)位上頜骨錐行骨折

  B.復(fù)位上頜骨橫行骨折

  C.復(fù)位牙槽突骨折

  D.復(fù)位上頜骨水平骨折

  E.復(fù)位下頜骨骨折

  【正確答案】:E

  【答案解析】:頜間牽引:是在上、下頜牙列上分別安置有掛鉤的牙弓夾板,然后根據(jù)骨折需要復(fù)位的方向,在上、下頜牙弓夾板的掛鉤上套上橡皮圈作牽引,使其恢復(fù)到正常的咬合關(guān)系。它既有牽引作用,牽引到位后,也有固定作用。主要用于下頜骨骨折的牽引固定。

  22、腭裂術(shù)后最佳拆線時間

  A.3~4天

  B.5~6天

  C.1~2天

  D.10天以上

  E.15天以上

  【正確答案】:D

  【答案解析】:污染創(chuàng)口的拆線時間,位于口外者與無菌切口相同;位于口內(nèi)者,應(yīng)在7~10天拆除(腭裂術(shù)后的創(chuàng)口縫線應(yīng)延長至10天以上拆除)。對于不合作的小兒患者,口內(nèi)縫線可不必拆除,任其自行脫落。

  23、關(guān)于成釉細胞瘤的敘述中,不正確的是

  A.可使牙齒松動、移位或脫落

  B.多呈多房性,并有一定程度的局部浸潤性

  C.壓之有乒乓球樣感

  D.發(fā)生在上頜者以磨牙區(qū)多見

  E.X線表現(xiàn)邊界不清楚

  【正確答案】:E

  【答案解析】:腫瘤常見于30~49歲,下頜較上頜多見,其中下頜磨牙區(qū)和下頜升支部為最常見的發(fā)病部位。發(fā)生在上頜者以磨牙區(qū)多見。腫瘤生長緩慢。表現(xiàn)為無痛性、漸進性頜骨膨大。骨質(zhì)受壓則吸收變薄,壓之有乒乓球樣感。腫瘤區(qū)可出現(xiàn)牙松動、移位或脫落。腫瘤較大時可致面部變形。X線可表現(xiàn)為單房或多房性透射影,邊界清楚,可見硬化帶。腫瘤生長可導(dǎo)致牙移位、牙根吸收。伴有埋伏牙者可表現(xiàn)類似于含牙囊腫的X線特點。

  24、關(guān)于心臟病患者拔牙時不正確的是

  A.配備必要的醫(yī)護人員

  B.適當(dāng)?shù)恼莆者m應(yīng)證

  C.做好各種術(shù)中準(zhǔn)備

  D.配備必要的監(jiān)測、搶救設(shè)備、藥品等

  E.做好各種術(shù)前準(zhǔn)備

  【正確答案】:B

  【答案解析】:對于心臟病患者必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,以防術(shù)中、術(shù)后發(fā)生意外。

  25、采用頜間固定方法治療骨折,下頜骨一般固定

  A.1~2周

  B.2~3周

  C.3~4周

  D.4~6周

  E.6~8周

  【正確答案】:D

  【答案解析】:采用頜間固定方法治療骨折,下頜骨一般固定4~6周,上頜骨3~4周。

  26、局部浸潤性生長的腫瘤為

  A.囊性水瘤

  B.牙齦瘤

  C.蔓狀血管瘤

  D.海綿狀血管瘤

  E.成釉細胞瘤

  【正確答案】:E

  【答案解析】:海綿狀血管瘤、囊性水瘤、蔓狀血管瘤都為脈管瘤,多呈膨脹性生長,可壓迫周圍正常組織結(jié)構(gòu);牙齦瘤無腫瘤特有的結(jié)構(gòu),因而為非真性腫瘤,多為外突性生長,不具有浸潤性;成釉細胞瘤可使其內(nèi)的牙齒牙根吸收,也可引起神經(jīng)癥狀,具有局部浸潤性。

  27、關(guān)于(牙合)翼片用途的描述,不正確的是

  A.常用于檢查鄰面齲

  B.確定是否有牙槽嵴頂?shù)钠茐?/P>

  C.兒童乳牙牙根吸收情況

  D.主要用于前磨牙和磨牙的檢查

  E.成人根尖周病變的檢查

  【正確答案】:E

  【答案解析】:(牙合)翼片主要顯示上下牙的牙冠部,成人根尖周情況無法顯示。

  28、急性化膿性腮腺炎多發(fā)于

  A.兒童

  B.青年人

  C.老年人

  D.嬰幼兒

  E.成年人

  【正確答案】:C

  【答案解析】:急性涎腺炎又稱為急性化膿性腮腺炎主要發(fā)生于腮腺。常單側(cè)受累,雙側(cè)同時發(fā)生者少見。老年人多見。早期癥狀為腮腺區(qū)疼痛、腫脹,腮腺導(dǎo)管口紅腫,并有膿汁自導(dǎo)管口溢出。嚴(yán)重者可形成膿腫,致唾液分泌量減少。炎癥可波及皮膚和外耳道;颊叨嘤邪l(fā)熱,血中白細胞數(shù)增多,唾液涂片可見中性粒細胞及細菌。

  29、鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉注射麻藥時需用較大壓力,一般注入量為

  A.0.5ml以內(nèi)

  B.0.5~0.7ml

  C.0.15~0.25ml

  D.0.25~0.5ml

  E.以上都不對

  【正確答案】:D

  【答案解析】:鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉注射麻藥時需用較大壓力時,一般注入量為0.25~0.5ml。

  30、關(guān)于破傷風(fēng),正確的描述是

  A.頸部肌肉強烈收縮最早出現(xiàn)

  B.光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐

  C.嚴(yán)重者神志不清

  D.可出現(xiàn)尿潴留

  E.不會發(fā)生骨折

  【正確答案】:D

  【答案解析】:破傷風(fēng)發(fā)作期臨床表現(xiàn)為12~24小時后出現(xiàn)典型的肌肉強烈收縮,初為咬肌,以后依次為面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,“苦笑面容”,軀干呈角弓反張狀,肢體可出現(xiàn)屈膝、彎肘、半握拳姿態(tài)。在持續(xù)緊張收縮的基礎(chǔ)上,任何光線、聲響、震動或觸碰,均能誘發(fā)全身肌群的痙攣和抽搐。每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,患者面色發(fā)紺、呼吸急促、口吐白沫、流涎、磨牙、頭頻繁后仰、四肢抽搐不止、全身大汗、非常痛苦。強烈的肌痙攣,可造成肌斷裂、骨折、尿潴留;持續(xù)性呼吸肌群和膈肌痙攣,可造成呼吸停止,及至死亡;颊呱裰臼冀K清楚。易發(fā)生的并發(fā)癥有窒息、肺部感染、酸中毒和循環(huán)衰竭。

  31、低滲性脫水主要指

  A.血鉀低

  B.血鈣低

  C.血鎂低

  D.血鈉低

  E.血磷低

  【正確答案】:D

  【答案解析】:低滲性缺水又稱慢性缺水,缺鈉多于缺水,血清鈉低于正常。細胞外液處于低滲狀態(tài)。

  32、低鉀血癥錯誤的臨床表現(xiàn)是

  A.肌無力為最早的臨床表現(xiàn)

  B.心電圖早期出現(xiàn)T波降低

  C.有口苦、惡心、嘔吐

  D.尿呈堿性

  E.發(fā)生堿中毒時尿呈酸性

  【正確答案】:D

  【答案解析】:臨床表現(xiàn)

  ①肌無力最早出現(xiàn),先從四肢肌,逐漸延及軀干和呼吸肌有時有吞咽困難、進食及飲水嗆咳,可有軟癱、腱反射減弱或消失。

 、谟锌诳、惡心、嘔吐和腸麻痹等。

  ③心臟受累主要表現(xiàn)為傳導(dǎo)和節(jié)律異常。

 、艿湫偷男碾妶D改變?yōu)樵缙诔霈F(xiàn)T波降低、變寬、雙相或倒置;隨后出現(xiàn)ST段降低、QT間期延長和U波。

  ⑤患者可出現(xiàn)低鉀性堿中毒癥狀,但尿呈酸性。

  33、關(guān)于射線對骨的損害表現(xiàn)哪項除外

  A.頜骨動脈內(nèi)膜炎

  B.骨膜及骨內(nèi)血管栓塞

  C.發(fā)生細菌性骨壞死

  D.直接致骨細胞及成骨細胞變性壞死

  E.骨的再生能力下降

  【正確答案】:C

  【答案解析】:射線對骨的損害為無菌性骨壞死。

  34、貝爾面癱急性期的病人不恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/P>

  A.一療程的激素治療

  B.強電刺激,促進肌運動

  C.保護患眼,給予眼藥水

  D.減少戶外活動

  E.維生素B1100mg肌注,1次/天

  【正確答案】:B

  【答案解析】:急性期。起病1~2周內(nèi)可視為急性期。此階段主要是控制炎癥水腫,改善局部血液循環(huán)減少神經(jīng)受壓。可給阿司匹林0.5~1.0g,3次/天。如無禁忌,大多數(shù)人主張進行一療程的激素治療,可采用地塞米松5~10mg靜脈滴注,每日1次;蚩诜䴘娔崴30~60mg/d口服激素應(yīng)在起病后立即給予,連續(xù)服用2~3日,以后即逐漸減量,一般連續(xù)使用激素不超過10日。此外,給予維生素B1100mg肌注,1次/天;維生素B121000μg肌注,

  2次/天?勺隼懑煟山o超短波透熱療法或紅外線照射莖乳孔部。此時期不宜應(yīng)用強烈針刺、電針等治療,以免導(dǎo)致繼發(fā)性面肌痙攣?山o予局部熱敷,肌按摩。1周以后,可用維生素B族行穴位注射。

  35、對于腮腺區(qū)腫物不宜進行下列哪項檢查

  A.CT

  B.涎腺造影

  C.B超

  D.MRI

  E.切取活檢術(shù)

  【正確答案】:E

  【答案解析】:為了避免損傷面神經(jīng)和防止腫瘤擴散或種植,腮腺包塊不主張簡單切除或切取活檢。

  36、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的炎性疾病類的主要癥狀和翼外肌痙攣相似,它們的不同之處是

  A.炎性疾病類開口型不偏

  B.炎性疾病類開口度正常

  C.炎性疾病類疼痛位于髁突后方,該處有明顯壓痛,但不紅腫

  D.炎性疾病類可發(fā)生彈響

  E.炎性疾病類無開口咀嚼痛

  【正確答案】:C

  【答案解析】:炎性疾病類疼痛位于髁突后方,該處有明顯壓痛,但不紅腫。

  37、以下不屬于口腔頜面部腫瘤的影像學(xué)檢查是

  A.AT

  B.X線

  C.CT

  D.UT

  E.MRI

  【正確答案】:A

  【答案解析】:超聲體層(UT)檢查。磁共振成像(MRI)。計算機體層掃描攝片(簡稱CT)。AT沒有此種,是干擾選項。

  38、下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的注射點是在

  A.翼下頜皺襞中點外3~4mm

  B.頰部三角形頰脂墊尖

  C.下頜小舌上方

  D.翼下頜皺襞中點

  E.下頜小舌

  【正確答案】:C

  【答案解析】:下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的注射點位于下頜小舌上方的下頜神經(jīng)溝內(nèi),故C正確。D為體表標(biāo)志。A、B均為進針點,下牙槽神經(jīng)在下頜小舌上方進入下頜管,如將下頜小舌作為注射點會致麻醉失敗,故E錯。

  39、下列哪項屬瘤樣病變

  A.纖維瘤

  B.神經(jīng)纖維瘤

  C.頸動脈體瘤

  D.神經(jīng)鞘膜瘤

  E.牙齦瘤

  【正確答案】:E

  【答案解析】:牙齦瘤無腫瘤特有的結(jié)構(gòu),因而為非真性腫瘤,僅為瘤樣病變。

  40、腫瘤活檢時的消毒劑可選用

  A.2%碘酊

  B.95%乙醇

  C.75%乙醇

  D.1%碘酊

  E.紅汞

  【正確答案】:C

  【答案解析】:活檢應(yīng)使用無著色的消毒劑;95%乙醇可以使細胞脫水變形,而且對患者刺激過大,也不宜使用。

  41、關(guān)節(jié)盤穿孔破裂時的彈響雜音是

  A.多聲破碎雜音

  B.無彈響

  C.開口末期、閉口初期清脆單聲彈響

  D.開口初期、閉口末期清脆單聲彈響

  E.連續(xù)摩擦音

  【正確答案】:A

  【答案解析】:關(guān)節(jié)盤穿孔破裂可在下頜開閉、側(cè)方運動、前伸運動的任何階段發(fā)生多聲破碎音,造影可見上下腔交通。

  42、良性腫瘤的特征,哪項除外

  A.細胞分化好,細胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)與正常相似

  B.一般對機體無影響

  C.一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移

  D.一般生長較慢

  E.多呈浸潤性生長

  【正確答案】:E

  【答案解析】:多呈浸潤性生長是惡性腫瘤的特征。

  43、下列關(guān)于種植體理想植入位置的描述,哪項除外

  A.保留舌腭側(cè)骨質(zhì)厚度至少1.5mm

  B.一般種植體長度不應(yīng)少于8~10mm

  C.種植體與自然鄰牙之間不能少于2mm

  D.保留頰側(cè)骨質(zhì)厚度至少2mm

  E.距下頜神經(jīng)管不少于2mm

  【正確答案】:D

  【答案解析】:種植體唇頰、舌腭側(cè)骨質(zhì)應(yīng)健康,且厚度不能少于1.5mm,種植體之間以及種植體與自然鄰牙之間均不能少于2mm。種植體末端距離下頜管不能少于2mm。一般種植體長度不應(yīng)少于8~10mm。另外種植體周圍存在一定寬度的健康附著牙齦是確保種植義齒修復(fù)美學(xué)效果的重要因素。

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