常用的正頜手術(shù)

　　標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式：1、全上頜水平截骨 2、下頜升支矢狀劈開術(shù) 3、水平截骨頦底成形術(shù)

　　術(shù)后并發(fā)癥及其預(yù)防

　　1、 呼吸道梗阻

　　2、 出血和血腫

　　3、 感染 骨切開線設(shè)計(jì)不妥或術(shù)中處理不當(dāng)，特別是軟組織蒂的撕裂甚至斷離，骨瓣附著的軟組織玻璃過于廣泛等原因，引起血供嚴(yán)重障礙，使局部抗感染力明顯降低，此外，創(chuàng)部血腫，異物遺留也是因素，應(yīng)積極引流并根據(jù)膿培養(yǎng)及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)加強(qiáng)抗生素的應(yīng)用

　　4、 牙根損傷、牙髓壞死，骨塊壞死或骨不連接

　　5、 顳下頜關(guān)節(jié)脫位

　　6、 頜骨意外骨折

　　7、 術(shù)后畸形復(fù)發(fā)

　　8、 骨愈合不良及錯(cuò)位愈合 ①骨切開線設(shè)計(jì)及骨塊復(fù)位不當(dāng) ②骨塊斷面接觸不良 ③骨塊固定不牢 ④供血不足 ⑤局部感染

　　9、 周圍神經(jīng)損傷 ①下頜手術(shù)引起下牙槽神經(jīng)及面神經(jīng)損傷，最容易的是下頜支矢狀骨劈開術(shù)�？谕馔贿M(jìn)的下頜骨切開術(shù)可能引起面神經(jīng)下頜緣支的損傷

　　10、 OSAS(請(qǐng)先寫出英文全稱)obstructive sleep apnea syndrome

　　11、 (1), 即阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(1)。為睡眠中呼吸功能調(diào)節(jié)紊亂性疾病(1)。睡眠呼吸暫停的定義為睡眠中口鼻氣流終端超過10秒(1)。可導(dǎo)致重要生命器官并發(fā)癥，甚至猝死(1)。

　　例題：

　　1. 1848年，采用骨切開術(shù)矯治一名因幼年時(shí)面頸部燒傷后瘢痕攣縮，致頦頸粘連，引起下唇外翻，繼發(fā)下頜前部的前突伴開牙合畸形的醫(yī)師是

　　A.Fanchard B.Hullihen

　　C. Cunninghan D. Kostecha E.Bell

　　2.1957年，首次報(bào)道經(jīng)口內(nèi)途徑行下頜升支矢狀劈開術(shù)矯治下頜發(fā)育畸形的是

　　A. Wassmuund B. Schuchardt

　　C.Obwegeser D.Bell E.Fanchard

　　3. 20世紀(jì)60～70年代，在頜骨及頜周組織血供的應(yīng)用解剖，以及骨切開后的血流動(dòng)力學(xué)變化規(guī)律作了一系列研究，并取得了突破性的進(jìn)展，從而奠定了現(xiàn)代正頜外科生物學(xué)基礎(chǔ)的是

　　A.Hullihen B.Bell

　　C.Obwegeser D. Trauner E.Dal Pont

　　參考答案

　　1.B 2.C 3.B

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