2013年公衛(wèi)助理醫(yī)師精華練習(xí)試題及解析(第4套)

　　1、【生理學(xué)】機(jī)體內(nèi)環(huán)境是指

　　A.體液

　　B.細(xì)胞內(nèi)液

　　C.細(xì)胞外液

　　D.血液

　　E.組織液

　　【答案】C

　　【答案解析】

　　人體絕大多數(shù)細(xì)胞并不直接與外界環(huán)境相接觸，它們直接接觸的是細(xì)脆外液，故生理學(xué)中稱之為內(nèi)環(huán)境。細(xì)胞外液分布在細(xì)胞外，包括血漿、組織液和少量存在于一些體腔內(nèi)的液體，如腦脊液、關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液等。體液是細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液的總稱，血液中含有血細(xì)胞。

　　所以本題答案選擇C

　　2、【生理學(xué)】分泌不足可引起黏液性水腫的激素是

　　A.生長素

　　B.甲狀腺激素

　　C.糖皮質(zhì)激素

　　D.雄激素

　　E.甲狀旁腺激素

　　【答案】B

　　【答案解析】

　　成年后甲狀腺激素分泌不足可引起黏液性水腫。

　　所以本題答案選擇B

　　3、【藥理學(xué)】磺胺類藥物抑制細(xì)菌

　　A.二氫葉酸合成酶

　　B.蛋白質(zhì)合成

　　C.DNA依賴的RNA多聚酶

　　D.二氫葉酸還原酶

　　E.DNA螺旋酶

　　【答案】A

　　【答案解析】

　　磺胺類藥物的基本結(jié)構(gòu)與對氨苯甲酸(PABA)相似，能與PABA競爭二氫葉酸合成酶，妨礙二氫葉酸的合成，使核酸合成受到阻礙，從而抑制細(xì)菌生長繁殖。

　　所以本題答案選擇A

　　4、【藥理學(xué)】搶救中、重度有機(jī)磷酸酯類中毒的藥物是

　　A.阿托品+毛果蕓香堿

　　B.阿托品+碘解磷定

　　C.腎上腺素

　　D.去甲腎上腺素

　　E.色甘酸鈉

　　【答案】B

　　【答案解析】

　　有機(jī)磷酸酯類中毒解救首先清除毒物如洗胃等，同時(shí)進(jìn)行對癥治療，如采用吸氧、人工呼吸、補(bǔ)液等。并須及早、足量、反復(fù)注射阿托品以緩解中毒癥狀，直至M樣中毒癥狀緩解并出現(xiàn)輕度阿托品化。此外應(yīng)用特效解毒藥——膽堿酯酶復(fù)活劑，臨床常用的有碘解磷定、氯解磷定、雙復(fù)磷等。

　　所以本題答案選擇B

　　5、【臨床綜合】二尖瓣狹窄致肺淤血是因?yàn)?/P>

　　A.全心衰竭

　　B.右心房衰竭

　　C.右心室衰竭

　　D.左心房衰竭

　　E.左心室衰竭

　　【答案】D

　　【答案解析】

　　二尖瓣狹窄使血液自左房進(jìn)入左室受阻，導(dǎo)致左房內(nèi)壓升高，結(jié)果左房擴(kuò)大而衰竭，依次引起肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓被動(dòng)性升高，導(dǎo)致肺淤血，所以二尖瓣狹窄致肺淤血是因左心房衰竭。

　　所以本題答案選擇D學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)

　　6、【臨床綜合】男性，42歲，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受涼后發(fā)作，靜滴“青霉素”可緩解，l0～20歲無發(fā)作，20歲后又有l(wèi)次大發(fā)作，發(fā)作時(shí)大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿”、“地塞米松”可完全緩解。自后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能入睡，PEF變異率為35%.查體：雙肺聽診未聞及干、濕啰音，心率89次/分。最可能的診斷是學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)

　　A.支氣管哮喘急性發(fā)作期

　　B.支氣管哮喘非急性發(fā)作期

　　C.先天性心臟病急性左心衰竭

　　D.肺源性心臟病心功能不全

　　E.喘息型慢性支氣管炎急性發(fā)作

　　【答案】B

　　【答案解析】

　　根據(jù)典型癥狀、體征、病史及實(shí)驗(yàn)室檢查可診斷為支氣管哮喘。

　　所以本題答案選擇B

　　7、【衛(wèi)生法規(guī)】發(fā)生重大傳染病疫情時(shí)，地方各級人民政府衛(wèi)生行政部門有權(quán)在本行政區(qū)域內(nèi)

　　A.限制或停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)

　　B.必須將尸體立即消毒，就近火化

　　C.調(diào)集各級各類療保健員、衛(wèi)生防疫人員參加疫情控制工作

　　D.可以對甲類傳染病疫區(qū)實(shí)行封鎖

　　E.對疑似甲類傳染病患者，在明確診斷前，在指定場所進(jìn)行學(xué)觀察學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)

　　【答案】C

　　【答案解析】

　　見《傳染病防治法》第二十七條規(guī)定。

　　所以本題答案選擇C

　　8、【衛(wèi)生法規(guī)】取得師資格的可以

　　A.從事師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

　　B.中止師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

　　C.申請執(zhí)業(yè)師注冊

　　D.不予師執(zhí)業(yè)注冊

　　E.注銷執(zhí)業(yè)師注冊

　　【答案】C

　　【答案解析】

　　見《師法》第十三條。經(jīng)考試合格必須在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請注冊后方可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

　　所以本題答案選擇C

　　9、【流行病學(xué)】在分析疾病的年齡分布特征時(shí)，對同一時(shí)點(diǎn)不同年齡者的疾病頻率進(jìn)行分析，這種分析方法是

　　A.橫斷面分析

　　B.歷史資料分析

　　C.出生隊(duì)列分析

　　D.隨訪資料分析

　　E.年齡趨勢分析

　　【答案】A

　　【答案解析】

　　對同一時(shí)點(diǎn)不同年齡者的疾病頻率進(jìn)行分析，這種分析方法稱為橫斷面分析，它屬于對疾病的年齡分布進(jìn)行分析的方法之一。橫斷面分析主要用于急性病，說明同一時(shí)點(diǎn)不同年齡者的發(fā)病率或死亡率的變化，但它不能說明同一年代出生者各年齡組的發(fā)病或死亡趨勢。另一種對疾病的年齡分布進(jìn)行分析的方法叫出生隊(duì)列分析，是本題答案的干擾項(xiàng)。出生隊(duì)列分析，是指對同一年代出生的人群各年齡組疾病的頻率進(jìn)行的分析，主要用于慢性病，尤其是存在長期變異的疾病。出生隊(duì)列分析通過對同一年代出生的人群的發(fā)病率或死亡率進(jìn)行分析，能夠把觀察對象的年齡、早期經(jīng)歷等因素區(qū)別開來，真實(shí)地反映疾病與年齡的關(guān)系。歷史資料分析是對各種已有的登記報(bào)告資料，例如傳染病報(bào)告、死亡報(bào)告、出生登記、疾病監(jiān)測資料等進(jìn)行的分析或總結(jié)。隨訪資料分析是對固定人群定期隨訪結(jié)果的分析，以觀察某種疾病的動(dòng)態(tài)變化趨勢學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

　　所以本題答案選擇A

　　10、【流行病學(xué)】評價(jià)篩檢收益的主要指標(biāo)是

　　A.靈敏度

　　B.特異度

　　C.正確指數(shù)

　　D.預(yù)測值

　　E.陽性預(yù)測值

　　【答案】E

　　【答案解析】

　　收益指經(jīng)篩檢后能使多少原來未發(fā)現(xiàn)的患者得到診斷和治療。為了提高篩檢收益，應(yīng)盡可能多地從人群中發(fā)現(xiàn)無癥狀患者，而陽性預(yù)測值反映的正是篩檢試驗(yàn)陽性的人群中患者的比例。

　　所以本題答案選擇E

　　編輯推薦：

　　公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試科目

　　考試吧邀請文都名師指導(dǎo)2013年醫(yī)師資格筆試備考

　　2013公衛(wèi)助理醫(yī)師考試大綱及大綱變化匯總