2012執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床技能操作考試內部資料：技能操作

　　試題編號：001(小項目)

　　手術區(qū)消毒(以胃腸手術為例)(在醫(yī)學模擬人上示意操作)(8分)

　�、� 消毒區(qū)域(范圍)選擇正確(2分) 上至胸乳頭連線，下至腹股溝、恥骨聯合、兩側至腋前線。

　　⑵ 持消毒器方法正確(2分) 右手持卵圓鉗夾住消毒紗球，浸醮消毒液

　�、� 消毒方法正確(4分) 自手術區(qū)中心切口線兩側依次向外消毒

　　試題編號：002(小項目)

　　清潔傷口換藥(以脾切除術后為例)(在醫(yī)學模擬人上示意操作)(8分)

　�、� 取、開換藥包正確(2分)

　�、� 傷口處理正確(1分)

　　⑶ 覆蓋消毒紗布及膠布粘貼方向正確，長度適度(2分)

　�、� 整個換藥過程操作流暢正確(2分)

　　試題編號：003(小項目)

　　戴無菌手套(8分)

　�、� 開包正確(1分) 防止包內側清潔面的污染

　�、� 取手套正確(2分) 從手套包內取出手套，捏住手套反折處

　�、� 第一只手套戴法正確(2分) 右手對準手套五指插入戴好，并將右手四個手指插入另一手套的反折處

　�、� 第二只手套戴法正確(2分) 左手順勢戴好手套，兩手分別把反折部翻至手術衣袖口上。

　�、纱骱檬痔缀箅p手位置姿勢正確(1分) 雙手、前臂置于胸前向上，不能接觸胸腹部，防止污染

　　試題編號：004(小項目)

　　穿、脫隔離衣(8分)

　　⑴ 取衣正確(指掛在架上的隔離衣)(1分) 手持衣領取下隔離衣，清潔面朝穿衣者。

　�、� 開衣、穿衣正確(1分)

　　將衣領的兩端向外折，對齊肩縫，露出袖籠。右手持衣領、左手伸入袖內上抖，右手將衣領向上拉，左手露出。依法穿好右袖，兩手上舉將衣袖盡量上舉

　�、� 結領扣、腰帶順序及方法(1分)

　　兩手持衣領中央，順邊緣向后扣好領扣：雙手分別兩側腰下約5cm處捏住隔離衣拉向前，用左手按右手抓住右身后隔離衣正面邊緣，同法，左手抓住左身后隔離衣正面邊緣，兩邊緣對齊，向后拉直并向一側按壓折疊，系好腰帶。

　�、� 脫衣操作正確(1分)

　　解開腰帶活結，再解袖口，在肘部將部分袖子塞入工作服袖下，盡量暴露雙手前臂：雙手消毒后，解開衣領，一手伸入另一袖口內，拉下衣袖包住手，用遮蓋著的一手握住另一衣袖的外面將袖拉下過手。

　�、� 折疊衣服及掛衣正確(指下次還將使用)(1分)

　　兩手于袖內將解開的腰帶盡量后甩，然后雙手退出，手持衣領，將清潔面反疊向外，整理后，掛放在規(guī)定地方。

　　試題編號：005(小項目)

　　穿、脫手術衣(8分)

　　⑴ 取衣正確(2分) 手提衣領兩端，抖開全衣

　　⑵ 抖開雙手穿入正確(2分) 抖開衣服后雙手同時伸入袖筒

　�、� 結腰帶正確(1分) 提出腰帶雙手交叉向對側后，讓他人系結

　�、� 如接臺手術時脫衣與脫手套順序與方法正確(3分) 應先脫衣再脫手套

　　試題編號：006(小項目)

　　吸氧術(面罩吸氧)(在醫(yī)學模擬人上示意操作)(8分)

　　⑴ 先檢查吸氧器具(1分)

　�、� 面罩安裝與患者面部吻合(2分)

　　⑶ 開啟氧氣閥及流量表，調整流量操作正確(1分)

　　⑷ 氧氣流量調節(jié)適當(1分)

　�、� 術畢，氧氣閥及流量表關閉操作正確(1分)

　�、� 整個操作流暢、正確(2分)

　　試題編號：007(小項目)

　　電動吸引器及吸痰術(在醫(yī)學模擬人上示意操作)(8分)

　�、� 裝置吸痰器操作正確(2分)

　　接上電源，打開開關，檢查吸引器性能是否良好，吸引管道是否通暢

　　⑵ 模擬人體位正確(2分)

　　模擬人半臥或平臥位，頭轉向一側，昏迷者可用開口器或壓舌板幫助開啟口腔

　�、� 吸痰過程操作正確(4分)

　�、� 吸痰管從鼻孔(或口頰部)插入至咽部，當吸氣時順勢插入氣管，插入一定深度時開放導管折疊處進行吸痰，動作輕柔(2分)

　　② 一次吸痰持續(xù)時間<15秒，插入時捏緊吸管，向上提拉吸痰時放松吸管，并將其左右轉動，如此反復直到吸凈，操作流暢(2分)

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