試題編號(hào):016(大項(xiàng)目)
人工呼吸(口對(duì)口呼吸)(在醫(yī)學(xué)模擬人上示意操作)(12分)
、 模擬人體位,頭部位置、開(kāi)放呼吸道,保持氣管通暢等操作正確(3分)
模擬人置于硬板床或地上,頭向后仰,將下頜推向前上方,用拇指壓下唇使口張開(kāi),清潔嘔吐物,保持呼吸道通暢
、 口對(duì)口呼吸操作正確(6分)
、 一手以拇指及示指捏住患者鼻孔,使其閉塞(2分)
② 然后口對(duì)口密切接觸(2分)
、 向模擬人口內(nèi)吹氣,以見(jiàn)胸起伏為度(2分)
、 吹氣頻率、力度掌握正確(3分)
結(jié)合胸外心臟按壓(約100次/分)。按壓與吹氣 之比為15:3.單人操作時(shí)胸按壓5次吹氣1次。
試題編號(hào):017(大項(xiàng)目)
胸外心臟按壓(在醫(yī)學(xué)模擬人上示意操作)(12分)
、 是否注意患者需墊板或硬質(zhì)床(1分)
⑵ 施術(shù)者手掌在患者胸前著力點(diǎn)選擇正確(2分)
考生兩手掌重疊,一手掌置于患者胸骨中、下1/3交界處的正中線(xiàn)上,另一手掌置于其手背上,手指不觸及胸壁
、 按壓動(dòng)作正確(4分)
、 按壓頻率與力度(按壓深度)正確(2分) 速率80-100次/分,下壓深度3-5cm
、 是否注意患者保持氣道通暢(2分)
應(yīng)讓模擬人頭向后仰,將下頜推向前上方,使患者呼吸道通暢,如有嘔吐物應(yīng)注意清除
、 以下5個(gè)指標(biāo)中,能描述胸外心臟按壓2個(gè)有效指標(biāo)(1分)
、 頸動(dòng)脈搏動(dòng)
、 原擴(kuò)大瞳孔再度縮小
、 出現(xiàn)自主呼吸
④ 神志逐漸恢復(fù),睫毛反射與對(duì)光反射出現(xiàn)
⑤ 面色、口唇、指甲及皮膚等色澤再度轉(zhuǎn)紅
試題編號(hào):018(大項(xiàng)目)
簡(jiǎn)易呼吸器的使用(在醫(yī)學(xué)模擬人上示意操作)(12分)
、 能連接呼吸器各部件(3分)
、 注意并能保證呼吸道通暢操作正確(3分)
、 如已氣管插管,接上呼吸器操作正確(3分)
、 擠壓氣囊(氣球)頻率、力度正確(3分)
試題編號(hào):019(大項(xiàng)目)
氣管插管術(shù)(在醫(yī)學(xué)模擬人上示意操作)(12分)
⑴ 模擬人體位、頭、頸項(xiàng)部位置正確(3分)
仰臥、抽去枕頭并將枕墊與項(xiàng)部,使頭盡量后仰,讓口、咽、喉三軸線(xiàn)接近重疊
、 置入喉鏡操作正確(6分)
考生左手持喉鏡,自口右側(cè)角置入,將舌體擋向左側(cè),再將鏡移至正中,見(jiàn)到懸雍垂。沿舌背弧度將鏡再稍向前置入咽部,見(jiàn)到會(huì)厭,挑起會(huì)厭,顯露聲門(mén),右手以握筆狀持導(dǎo)管從右側(cè)弧形斜插口中,將導(dǎo)管前端對(duì)準(zhǔn)聲門(mén)后輕柔地插入氣管內(nèi)。
⑶ 檢查插管是否在氣管(3分)
向已插導(dǎo)管中注氣(或吹氣)時(shí),進(jìn)行兩肺聽(tīng)診是否有呼吸音,以確認(rèn)導(dǎo)管插入氣管內(nèi)
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