11.男,32歲, 反復(fù)上腹痛3年,空腹發(fā)作,餐后可緩解,有時夜間發(fā)作, 服西米替丁可止痛,最可能的診斷是:A
A 二指腸球部潰瘍 B 慢性胃 C 粘膜脫垂 D 膽石癥 E 胃癌
12.男,34歲,反復(fù)上腹饑餓痛、返酸4年,每年冬季發(fā)作。X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn):胃竇小彎側(cè)一0.5x0.8cm輪廓外龕影?赡艿脑\斷是:B
A 胃癌 B 胃潰瘍 C 胃息肉 D 胃憩室 E 胃炎
13.男,39歲,反復(fù)上腹部不規(guī)則疼痛、腹瀉5年,胃鏡檢查提示:“胃內(nèi)潴留液較多,食管下段、胃體部小彎側(cè)、胃角、十二指腸球部及十二指腸降部多發(fā)性潰瘍”,法莫替丁治療效果欠佳。診斷應(yīng)該考慮:E難
A 胃十二指腸多發(fā)性潰瘍 B 消化性潰瘍并食管潰瘍 C 胃癌 D 消化性潰瘍并幽門不全梗阻 E 促胃液素瘤
14.男,28歲,反復(fù)上腹部饑餓痛2年,近2周發(fā)作頻繁,1小時前突然出現(xiàn)上腹持續(xù)刀割樣劇痛并波及全腹,無嘔吐?赡艿脑\斷是:D
A 上消化道出血 B 幽門梗阻 C 穿透性穿孔 D 游離性穿孔 E 潰瘍癌變
15.男,42歲, 反復(fù)上腹悶痛12年, 再發(fā)并嘔吐1周。體檢:上腹部壓痛,振水音陽性。最可能的診斷是:B
A 消化性潰瘍 B 消化性潰瘍并幽門梗阻 C 胃癌 D 胃癌并幽門梗阻 E 急性胃炎
16. 男, 52歲, 反復(fù)上腹部悶痛18年, 餐后明顯。近半年來腹痛無規(guī)律性, 食欲減退,體重減輕12斤。糞OB陽性?赡艿脑\斷是:C
A 潰瘍型胃癌 B 十二指腸潰瘍癌變 C 胃潰瘍癌變 D 十二指腸潰瘍并出血 E 胃潰瘍并出血
17.男, 46歲, 反復(fù)上腹饑餓性疼痛6年,每年冬季發(fā)作。胃鏡提示:十二指腸球部潰瘍,快速尿素酶試驗陽性。為了預(yù)防疾病復(fù)發(fā),下列哪項措施是合理的:D
A 奧美啦唑劑量加倍 B 延長奧美啦唑療程 C 奧美啦唑長程維持治療 D 根除幽門螺桿菌治療 E 每年復(fù)查胃鏡
18.女,40歲,反復(fù)上腹痛4年,近來癥狀再發(fā),疼痛多發(fā)生于餐前,進食后緩解。內(nèi)鏡檢查見十二指腸球前壁淺小潰瘍,表面薄白苔,潰瘍幾乎為再生上皮所覆蓋,無充血、水腫,粘膜皺襞向潰瘍明顯集。該患者為十二指腸球部潰瘍哪期C
A.活動期A1 B.活動期A2 C.愈合期H1 D.愈合期H2 E.瘢痕期S1
19.男,50歲,上腹疼痛,反酸,內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃多發(fā)性潰瘍,十二指腸潰瘍。抑酸治療效果不佳。進一步應(yīng)作哪項檢查D
A.幽門螺桿菌 B.X線鋇餐 C.維生素B12吸收試驗 D.血清促胃液素 E.血清壁細胞抗體
20.男,34歲,4年來常出現(xiàn)右上腹痛,午夜尤甚,疼痛放射至背部,先后曾發(fā)生4次上消化道大出血,胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常,體檢僅右上腹壓痛。以下最有可能的是C
A.胃癌 B.慢性胃炎 C.十二指腸球后潰瘍 D.胃潰瘍 E.胃粘膜脫垂
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