2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師A2型題考前預(yù)測試題及答案3

　　A2型題

　　答題說明

　　每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　68.女，55歲，為慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣腫型患者。近年來輕微活動(dòng)即感氣急，咳嗽輕，咳痰少。血?dú)夥治觯篜aO29.3kPa (70mmHg)，PaCO24.8kPa(36mmHg)，根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，該患者的呼吸功能障礙為

　　A.通氣功能障礙

　　B.換氣功能障礙

　　C.通氣和換氣功能障礙并存

　　D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低

　　E.通氣/血流比例降低

　　69，男，51歲，近3年來出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀和尿路結(jié)石，進(jìn)食肉類食物時(shí)，病情加重。該患者發(fā)生的疾病涉及的代謝途徑是

　　A.糖代謝

　　B.脂代謝

　　C.嘌呤核苷酸代謝

　　D.嘧啶核苷酸代謝

　　E.氨基酸代謝

　　70.患者，男性，多食、多飲、多尿，血糖濃度為200m9/100ml，尿糖(+)。其尿量增加主要原因是

　　A.腎小球?yàn)V過率增加

　　B.腎小管中溶質(zhì)濃度增加

　　C.腎小管分泌增加

　　D.血漿晶體滲透壓升高

　　E.醛固酮分泌增加

　　71.瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)39℃，這主要是由于

　　A.體溫調(diào)定點(diǎn)上調(diào)

　　B.皮膚血管擴(kuò)張

　　C.散熱中樞興奮

　　D.產(chǎn)熱中樞抑制

　　E.體溫調(diào)節(jié)功能障礙

　　72.一名耕種水稻的農(nóng)民，突然出現(xiàn)高熱乏力，伴有腓腸肌疼痛和眼結(jié)膜出血以及淋巴結(jié)腫大，進(jìn)而出現(xiàn)黃疸。該患者可能是哪種微生物感染

　　A.霍亂弧菌

　　B.鉤端螺旋體

　　C.梅毒螺旋體

　　D.甲型肝炎病毒

　　E.伯氏疏螺旋體

　　73.某擋車工，在停止接觸噪聲后2min進(jìn)行聽力測定，聽閾提高l6dB，10h聽力已恢復(fù)，這種情況應(yīng)考慮為

　　A.聽覺疲勞

　　B.聽力損傷

　　C.聽覺適應(yīng)

　　D.永久性聽閾位移

　　E.噪聲聾

　　74.男，56歲。突發(fā)性右側(cè)肢體無力，伴頭痛、嘔吐，排黑糞2次。有高血壓和糖尿病史5年。黑糞的原因很可能是

　　A.食管癌

　　B.胃癌

　　C.胃潰瘍

　　D.急性胃黏膜病變

　　E.胃底靜脈曲張破裂出血

　　75.男陔，5歲�；加薪Y(jié)核病，但結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性�？梢娪�

　　A.合并上呼吸道感染

　　B.抗結(jié)核治療1周

　　C.接種百白破三聯(lián)疫苗后

　　D.粟粒型肺結(jié)核

　　E.頸淋巴結(jié)結(jié)核

　　76.某幼兒園發(fā)現(xiàn)一麻疹患兒。為了控制麻疹進(jìn)一步蔓延，不應(yīng)采取的措施是

　　A.暫不接受其他易感兒入托

　　B.整個(gè)幼兒園中小兒每天口服利巴韋林

　　C.易感者接觸麻疹后應(yīng)隔離檢疫3周

　　D.體弱多病的易感兒應(yīng)立即肌內(nèi)注射丙種球蛋白

　　E.體健易感兒接觸后2d內(nèi)應(yīng)急接種麻疹疫苗

　　77.男，5歲。眼瞼水腫2周就診。查體：血紅蛋白97g/L，尿蛋白(++)，尿紅細(xì)胞(+)/HP，尿比重1.026，血白蛋白27g/L，膽固醇9.8mmol/L，C3460mg/L。該患兒最可能的診斷是

　　A.急進(jìn)性腎炎

　　B.慢性腎炎急性發(fā)作

　　C.急性腎盂腎炎

　　D.單純性腎病

　　E.腎炎性腎病

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