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2007公務(wù)員考試《申論》標(biāo)準(zhǔn)模擬試題(10)及答案

 

    據(jù)統(tǒng)計(jì),我國約有1.2億農(nóng)民工,然而這么大一個(gè)群體的流動(dòng),卻因?yàn)榘ǜ黜?xiàng)社會(huì)保障措施在內(nèi)的基本權(quán)益保護(hù)的不完善,使他們?nèi)狈ψ銐蚨嗟陌踩U。因此,能否將農(nóng)民工群體納入到社會(huì)保障體系中來,關(guān)乎政策關(guān)懷在這一群體身上的兌現(xiàn),關(guān)乎這一群體對各自的未來能否擁有一個(gè)穩(wěn)定的期許,也更關(guān)乎整個(gè)社會(huì)和諧的根基。令人欣慰的是,《意見》對農(nóng)民工的社會(huì)保障問題提出了系統(tǒng)性的解決思路。


    (6)由國務(wù)院發(fā)展研究中心社會(huì)發(fā)展研究部和世界衛(wèi)生組織共同完成的一份針對“中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革”的研究報(bào)告指出:中國現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生體制出現(xiàn)商業(yè)化、市場化的傾向是完全錯(cuò)誤的,違背了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的基本規(guī)律。
    對此,人們或許不會(huì)感到意外。老百姓看病難、看病貴也是今年兩會(huì)上的焦點(diǎn)話題,溫家寶總理在兩會(huì)記者招待會(huì)上,也痛心于沒有解決好老百姓的醫(yī)療問題。目前,輿論普遍把問題的矛頭指向醫(yī)院的市場化,認(rèn)為是醫(yī)院的追逐利潤,才導(dǎo)致老百姓看病難。實(shí)際上,醫(yī)療問題不僅僅是醫(yī)院的問題。
    (7)政府缺少必要的投入和干預(yù),是造成中國有限的衛(wèi)生資源使用效率低下的主要原因。世界衛(wèi)生組織駐華代表貝漢衛(wèi)在18日舉行的中國發(fā)展高層論壇2006年會(huì)上說,目前中國在總體醫(yī)療費(fèi)用中的公共投入僅為17%。有一些醫(yī)療衛(wèi)生功能難以實(shí)現(xiàn),就是因?yàn)闆]有政府的資金。其次是醫(yī)療保障體系不健全,目前我國不僅農(nóng)村缺少醫(yī)療保障體系,城市居民中也有相當(dāng)一部分享受不到醫(yī)療保障。再就是醫(yī)療資源供應(yīng)不足,一方面是基層醫(yī)療資源供應(yīng)不足,另一方面是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供應(yīng)不足。在藥品審批體系上也有漏洞,許多低價(jià)藥品通過改頭換面就變成了高檔藥。
    (8)要解決醫(yī)療領(lǐng)域的問題,除了要增加政府投入外,最關(guān)鍵的還是要面向基層,從多方面人手。
    增加低價(jià)藥品供應(yīng)。因?yàn)榈蛢r(jià)藥品可以讓普通老百姓成倍地節(jié)約藥費(fèi),所以,必須堅(jiān)決打擊藥品審批環(huán)節(jié)出現(xiàn)的腐敗現(xiàn)象,堵住濫批藥品的漏洞,尤其是要制止那些將藥品簡單更換名稱和包裝后價(jià)格飛漲的行為。要鼓勵(lì)企業(yè)生產(chǎn)低價(jià)藥品,應(yīng)當(dāng)在政府采購中優(yōu)先考慮低價(jià)藥品,甚至只采購低價(jià)藥或者給予低價(jià)藥品廠家免稅等優(yōu)惠政策。如果低價(jià)藥的市場供應(yīng)大幅度增加,必然可以有效緩解看病貴的矛盾。
    加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療保障制度建設(shè)。我國農(nóng)民解決溫飽問題的時(shí)間并不長,大部分人的抗風(fēng)險(xiǎn)能力很弱,一旦生病很可能因病致貧。對農(nóng)民提供廣泛的醫(yī)療保險(xiǎn),特別是重大疾病保險(xiǎn),是提升農(nóng)民的安全感、保持農(nóng)村穩(wěn)定的重要措施。而政府在這方面的作用不可替代,目前的商業(yè)保險(xiǎn)對農(nóng)民來說過于昂貴,因此農(nóng)村的醫(yī)療保障制度只能由政府主導(dǎo)解決。
    (9)目前,看病難的一個(gè)重要體現(xiàn)是看小病也難,這主要是基層的醫(yī)療體系不健全造成的。在許多地方,不僅開設(shè)小型診所或者醫(yī)院非常困難,甚至一些地方以改革的名義將基層衛(wèi)生院撤銷,或者將農(nóng)村的衛(wèi)生所合并到國有醫(yī)院,從而導(dǎo)致能夠方便地提供日常醫(yī)療服務(wù)的網(wǎng)點(diǎn)大規(guī)模減少。這不僅給老百姓帶來不便,也加大了大醫(yī)院的負(fù)擔(dān),讓大醫(yī)院不得不分出精力來處理一些非常簡單的疾病。因此,鼓勵(lì)更多的資金和醫(yī)療資源進(jìn)入基層,是緩解老百姓看病難的有效途徑。在這方面,社區(qū)醫(yī)院和平民醫(yī)院的建設(shè),就是一個(gè)很好的方式。
    當(dāng)然,除了針對性地面向基層調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生政策,還需要各方面的努力和配套措施。例如大力整頓醫(yī)藥供應(yīng)體系,打擊藥品購銷中的商業(yè)賄賂行為;提高醫(yī)務(wù)人員體制內(nèi)收入水平,穩(wěn)定醫(yī)療隊(duì)伍等。要知道,醫(yī)療體制問題的復(fù)雜性決定了醫(yī)療體制的改革是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,必須多管齊下才能收到成效。
三、《申論》寫作要求
1.請用不超過150字的篇幅,概括出給定資料所反映的主要問題。(滿分20分)
2.用不超過350字的篇幅,提出解決給定資料所反映問題的方案。要有條理地說明,要體現(xiàn)針對性和可行性。(滿分30分)
3.就給定資料所反映的主要問題,用1200字左右的篇幅,自擬標(biāo)題進(jìn)行論述。要求中心明確,內(nèi)容充實(shí),論述深刻,有說服力。(滿分50分)

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華圖公務(wù)員考試研究中心申論教研室主任,法學(xué)博士,中國社會(huì)科學(xué)院青年學(xué)者。長期從事公務(wù)員...詳細(xì)
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