三、A3/A4

　　1、患者女，39歲�；贾�氣管擴(kuò)張11年。目前主要癥狀為咳嗽，咳膿性痰，痰量50ml/d。

　　<1> 、支氣管擴(kuò)張患者最有意義的體征是

　　A、局限性濕啰音

　　B、局限性哮鳴音

　　C、貧血貌

　　D、消瘦

　　E、杵狀指

　　<2> 、患者咳嗽、咳痰加重的時(shí)間應(yīng)該是

　　A、白天

　　B、傍晚

　　C、深夜

　　D、晨起和晚上臨睡時(shí)

　　E、進(jìn)餐時(shí)

　　<3> 、患者痰液的特點(diǎn)應(yīng)該是

　　A、粉紅色

　　B、果醬樣

　　C、鐵銹色

　　D、咖啡樣

　　E、大量膿痰，久置分3層

　　<4> 、處理措施中不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A、給予祛痰劑

　　B、給予霧化吸入

　　C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

　　D、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素

　　E、體位引流

　　2、某支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)，強(qiáng)迫端坐位，發(fā)紺明顯，大汗淋漓，不能講話(huà)，于一陣劇咳后突感一側(cè)胸痛，氣急加劇，檢查發(fā)現(xiàn)疼痛側(cè)胸部叩診呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失。

　　<1> 、該患者發(fā)生了

　　A、阻塞性肺氣腫

　　B、自發(fā)性氣胸

　　C、左心衰竭

　　D、右心衰竭

　　E、肺不張

　　<2> 、對(duì)該患者的下列處理措施中，首要的是

　　A、立即排氣減壓，以解除氣急，使肺復(fù)張

　　B、使用糖皮質(zhì)激素

　　C、靜點(diǎn)氨茶堿

　　D、開(kāi)放靜脈通道

　　E、給予高濃度吸氧

　　3、患者男性，68歲。刺激性咳嗽8個(gè)月，近兩個(gè)月痰中帶血、胸痛，伴有低熱、乏力、食欲減退、消痩明顯，胸片示右肺肺門(mén)毛刺狀陰影。

　　<1> 、患者最可能的診斷是

　　A、肺炎

　　B、肺膿腫

　　C、肺結(jié)核

　　D、肺癌

　　E、慢性阻塞性肺氣腫

　　<2> 、為明確診斷并指導(dǎo)治療，首選的輔助檢查是

　　A、胸部CT

　　B、淋巴結(jié)活檢

　　C、腫瘤標(biāo)記物檢查

　　D、纖維支氣管鏡檢查

　　E、痰脫落細(xì)胞檢查

　　<3> 、患者經(jīng)檢查確診為小細(xì)胞肺癌，首選的治療方案是

　　A、手術(shù)治療

　　B、化學(xué)治療

　　C、放射治療

　　D、免疫治療

　　E、中醫(yī)中藥治療

　　<4> 、治療期間對(duì)患者的護(hù)理措施正確的是

　　A、飲食定時(shí)定量，避免刺激性食物

　　B、治療在飯后半小時(shí)進(jìn)行

　　C、使用普通牙刷，并常用鹽水漱口

　　D、從近心端到遠(yuǎn)心端選擇血管進(jìn)行輸液

　　E、定期查血常規(guī)，觀察骨髓抑制情況

　　4、患者，女性，28歲，咳嗽?xún)蓚�(gè)月，干咳為主，有午后低熱，月經(jīng)不規(guī)律。胸片示右上肺淡片狀陰影。為進(jìn)行診斷，進(jìn)行了PPD試驗(yàn)。

　　<1> 、關(guān)于PPD試驗(yàn)結(jié)果的判斷，下列哪項(xiàng)是正確的

　　A、硬結(jié)直徑≤5mm為陽(yáng)性

　　B、硬結(jié)直徑5～9mm為陽(yáng)性

　　C、硬結(jié)直徑≤10mm為陽(yáng)性

　　D、硬結(jié)直徑10～19mm為陽(yáng)性

　　E、局部有水皰為陽(yáng)性

　　<2> 、一般情況下，大咯血時(shí)首選的藥物是

　　A、可待因

　　B、普萘洛爾

　　C、酚磺乙胺

　　D、垂體后葉素

　　E、6-氨基己酸

　　<3> 、患者今日上午突然咯鮮血400ml，此時(shí)應(yīng)警惕患者發(fā)生

　　A、呼吸困難

　　B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

　　C、感染

　　D、窒息

　　E、休克

　　<4> 、首要的搶救措施是

　　A、高流量吸氧

　　B、輸血

　　C、清理呼吸道，保持呼吸道通暢

　　D、給予鎮(zhèn)靜藥

　　E、使用止血藥物

　　5、患者，女性，78歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年來(lái)活動(dòng)后氣急，一周前感冒后痰多，氣急加劇。近2天嗜睡�；�驗(yàn)：WBC18.6×109/L，中性0.9，動(dòng)脈血pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。

　　<1> 、該病人目前的診斷為

　　A、Ⅰ型呼吸衰竭

　　B、Ⅱ型呼吸衰竭

　　C、呼吸窘迫綜合征

　　D、支氣管哮喘急性發(fā)作

　　E、腦血管意外

　　<2> 、如病人出現(xiàn)頭痛、頭脹、神志恍惚、躁狂譫語(yǔ)等，應(yīng)考慮

　　A、呼吸性酸中毒

　　B、肺性腦病

　　C、窒息先兆

　　D、休克早期

　　E、腦疝出現(xiàn)

　　<3> 、若經(jīng)藥物治療無(wú)效，患者自主呼吸停止，應(yīng)立即給予

　　A、經(jīng)口氣管插管

　　B、氣管切開(kāi)

　　C、無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣

　　D、高濃度吸氧

　　E、體外心臟按壓

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