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A型題
1.食管癌晚期的典型癥狀是(b)
A.進(jìn)食時(shí)有嗆咳 B.進(jìn)行性吞咽困難 C.嘔血 D.營養(yǎng)不良 E. 胸骨后刺痛
2.食管癌的早期表現(xiàn)是(d)
A.聲音嘶啞 B.鎖骨上淋巴結(jié)腫大 C.進(jìn)行性吞咽困難
D.大口進(jìn)食時(shí)有硬噎感 E. 嘔血
3.食管癌術(shù)后若無并發(fā)癥，一般進(jìn)流食的時(shí)間在(a)
A.腸蠕動(dòng)恢復(fù)，肛門排氣后，循序進(jìn)食 B.疼痛消失，體溫正常后
C.傷口拆線后 D.術(shù)后10—12天 E. 術(shù)后3天
4.食管的第三個(gè)生理狹窄位于(c)
A.環(huán)狀軟骨水平 B.與左支氣管交叉處 C.膈肌的食管裂孔處
D.責(zé)門連接處 E. 食管入口
5.食管癌病理分型的是(d)
A.潰瘍型 B.縮窄型 C.髓質(zhì)型 D.糜爛型 E. 梗阻型
6.食管癌術(shù)后胃腸減壓拔管的指征是(c)
A.引流液減少時(shí) B.腹脹減輕 C.肛門排氣后 D.肛門排便后的 E. 引流液增多時(shí)
7.可作為食管癌高發(fā)人群普查的方法是(b)
A.食管X線鋇餐 B.食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查 C.食管纖維鏡 D.CT E. B超檢查
8.預(yù)后最差的食管癌為(d)
A.髓質(zhì)型 B.潰瘍型 C.腔內(nèi)型 D.縮窄型 E. 混合型
9.對(duì)食管癌病人，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是(d)
A.術(shù)前教會(huì)深呼吸，咳嗽 B.手術(shù)前后作好口腔護(hù)理 C.術(shù)后保持胃腸減壓通暢
D.術(shù)后三天可以進(jìn)食 E. 指導(dǎo)病人行呼吸功能鍛煉
10.食管癌首選的治療方法是(a)
A.手術(shù)治療 B.放射療法 C.化學(xué)療法 D.綜合治療 E. 中醫(yī)治療
11.食管癌的典型癥狀是(e)
A.進(jìn)食時(shí)哽噎感 B.胸骨后燒灼樣痛 C. 食管內(nèi)異物感
D.胸骨后針刺樣不適 E.進(jìn)行性吞咽困難
12.食管癌切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(b)
A.乳糜胸 B.吻合口瘺 C. 吻合口狹窄 D. 心律失常 E.肺不張
13.食管癌病人進(jìn)食嗆咳，提示 (c)
A.癌侵犯舌咽神經(jīng) B.上段食管癌 C. 食管氣管瘺 D.癌肺轉(zhuǎn)移 E.伴有氣管炎
14.食管癌好發(fā)部位是(c)
A.頸管食管 B.胸部食管上段 C. 胸部食管中段
D.胸部食管下段 E. 腹部食管
15. 食管癌根治術(shù)后胃管保留時(shí)間為(b)
A.1-2天 B.3-4天 C. 4-5天 D. 5-6天 E.9-10天
16.食管癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是(e)
A.血行轉(zhuǎn)移 B.胸膜轉(zhuǎn)移 C. 直接擴(kuò)散 D.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移 E.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
17.食管癌手術(shù)切除率最高者是 (d)
A.頸段食管癌 B.上段食管癌 C. 中段食管癌
D.下段食管癌 E.食管癌侵及賁門
18.較早出現(xiàn)食管阻塞的食管癌病理類型是(b)
A.潰瘍型 B.硬化型 C. 蕈傘型 D.髓質(zhì)型 E.菜花型
19.食管癌早期診斷簡易而有效的方法是(c)
A.x線食管鋇餐 B.食管鏡檢查 C. 帶網(wǎng)氣囊檢查
D.氣管鏡檢查 E.同位素掃描
20.早、中期食管癌常用的手術(shù)方法是(c)
A.食管胃轉(zhuǎn)流術(shù) B.食管癌切除，結(jié)腸食管重建術(shù) C. 食管癌切除，胃食管重建術(shù)
D.食管癌切除，空腸食管重建術(shù) E.胃造瘺術(shù)
21.食管癌病理分型，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(c)
A.縮窄型 B.蕈傘型 C. 梗阻型 D.髓質(zhì)型 E.潰瘍型
22.早期食管癌病人的治療首選是(d)
A.化學(xué)療法 B.放射療法 C. 激光療法 D.手術(shù)療法 E.免疫療法
23.食管癌病人有持續(xù)性胸背痛，多表示(b)
A.癌腫部位有炎癥 B.癌已侵犯食管外組織 C. 有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移
D.癌腫較長 E.食管氣管瘺
24.有關(guān)食管癌下列哪項(xiàng)是正確的(e)
A.上段食管癌多見 B.潰瘍型食管癌可引起早期梗阻 C. 血行轉(zhuǎn)移多見
D.中段食管癌的切除率不高 E.食管鏡對(duì)中、晚期病例，確診率可達(dá)100%
25.早期食管癌最好的診斷方法是(c)
A.食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查 B.鋇餐檢查 C. 食管鏡檢查治療
D.頸淋巴結(jié)活檢 E.支氣管鏡檢查
26.食管癌的x線鋇餐表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(b)
A.局限性食管黏膜皺襞增粗和斷裂 B.食管下端鳥嘴狀狹窄 C. 食管壁有小的潰瘍龕影
D.局限于管壁一側(cè)小的充盈缺損 E.局限性管壁僵硬
27.下列哪項(xiàng)x線表現(xiàn)不能作為早期食管癌的診斷依據(jù)(b)
A.局限性黏膜皺襞斷裂 B.黏膜呈串珠樣改變 C. 局限性小的充盈缺損
D.小的潰瘍龕影 E.局限性管壁僵硬
28.男性，75歲，吞咽困難4個(gè)月，一般狀況尚佳，鋇餐發(fā)現(xiàn)食管下段充盈缺損，可選擇除外下列哪一種治療措施 (e)
A.放療 B.爭取手術(shù) C. 放療+化療 D.術(shù)前放療+手術(shù) E.支持+免疫治療
29.與食管癌發(fā)病因素?zé)o關(guān)的是(e)
A.水區(qū)土壤中鉬含量低 B.糧食中亞硝胺含量高 C.遺傳因素
D.食管慢性刺激 E.大氣污染
30.一病人家屬向護(hù)士詢問患食管癌后其治療與預(yù)后同什么有關(guān)，護(hù)士回答與下列因素有關(guān)但除了(c)
A.病程的長短 B.病變的長度 C.吞咽困難的程度
D.有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 E.腫瘤侵犯的深度及有無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
31.食道癌哪種病理類型惡性程度高(a)
A.髓質(zhì)型 B.縮窄型 C.蕈傘型 D.潰瘍型 E.腺癌
32.食道癌術(shù)后護(hù)理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤 (d)
A.病情平穩(wěn)給半臥位 B.鼓勵(lì)病人咳嗽排痰 C. 保持各引流管通暢
D.術(shù)后1周即可進(jìn)食 E.術(shù)后2～3天腸功能恢復(fù)可拔胃管
33.食管癌發(fā)病情況是(c)
A.男多于女，年齡在70歲以上多見 B.女多于男，年齡在70歲以上多見
C. 男多于女，年齡在40歲以上多見 D.男多于女，年齡在50歲以上多見
E.女多于男，年齡在60歲以上多見
34.食管癌好發(fā)部位是(b)
A.上段 B.中段 C. 下段 D.各段無差別 E.以上全不對(duì)
35.食管癌早期表現(xiàn)沒有(e)
A.咽下食物有哽噎感 B.胸骨后針刺樣疼痛 C. 胸骨后燒灼感
D.食管內(nèi)異物感 E.吞咽困難
36.食管癌進(jìn)展期的典型表現(xiàn)是(d)
A.脫水 B.消瘦 C. 惡液質(zhì) D.進(jìn)行性吞咽困難 E.食管內(nèi)異物感
37.食管癌術(shù)前準(zhǔn)備階段對(duì)能吞咽的給用(d)
A.高熱量，低蛋白，高維生素半流食 B.低熱量，低蛋白半流食
C. 低熱量，高蛋白半流食 D.高熱量，高蛋白，高維生素半流食 E.禁食
38.食管癌根治術(shù)后，病情平穩(wěn)后宜取(c)
A.平臥位 B.側(cè)臥位 C. 半臥位 D.半側(cè)臥位 E.中凹臥位
39.食管癌根治術(shù)后應(yīng)(e)
A.鼓勵(lì)咳嗽 B.避免咳嗽 C. 鼓勵(lì)排痰 D.避免排痰 E.鼓勵(lì)咳嗽、排痰
40..患者男,60歲,咽食物時(shí)有梗噎感，初步診斷為食道癌，為確診不需做下列哪項(xiàng)檢查(c)
A.鋇餐X線檢查 B.食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查 C. B超 D.纖維食管鏡檢查 E.CT檢查
參考答案
A型題
(1)B (2)D (3)A (4)C (5)D (6)C (7)B (8)D (9)D
(10)A (11)E (12)B (13)C (14)C (15)B (16)E (17)D
(18)B (19)C (20)C (21)C (22)D (23)B (24)E (25)C (26)B
(27)B (28)E (29)E (30)C (31)A (32)D (33)C (34)B (35)E
(36)D (37)D (38)C (39)E (40)C
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