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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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07醫(yī)師各章考點(diǎn)精析第11篇【婦產(chǎn)科學(xué)剖學(xué)】

2000-2004年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題

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 醫(yī)師考試歷年考題縱覽【連載】

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女性,28歲,因結(jié)婚3年未孕就診。少年曾有過咳嗽、低熱史,現(xiàn)胸片證實(shí)有左上肺結(jié)核。月經(jīng)周期規(guī)律,量少,無痛經(jīng)。
    3.下列檢查哪項(xiàng)最可能出現(xiàn)異常
      A.血常規(guī)
      B.婦科檢查
      C.血沉
      D.舊結(jié)核菌素試驗(yàn)
      E.
宮頸刮片檢查
    答案:E
    4.最可靠的確診依據(jù)是
      A.子宮輸卵管碘油造影
      B.腹部X線攝片
      C.子宮內(nèi)膜活檢
      D.月經(jīng)血培養(yǎng)
      E. B型超聲檢查
    答案:C
    5.最有效的治療措施是
      A.青霉素+鏈霉素
      B.頭孢菌素
      C.紅霉素+甲硝唑
      D.鏈霉素+利福平
      E.利福平十異煙肼+乙胺丁醇
    答案:E
試題點(diǎn)評(píng):生殖器結(jié)核確診靠子宮內(nèi)膜病理檢查找到典型結(jié)核結(jié)節(jié)。
    6.29歲婦女,結(jié)婚3年不孕;A(chǔ)體溫曲線呈單相型,經(jīng)前5天取宮頸粘液,其特征應(yīng)是
      A.量少粘稠
      B.量少稀薄
      C.量多粘稠
      D.量多稀薄
      E.量極少,不易取出
    答案:D
第二十三章  計(jì)劃生育
 
    【歷年考題點(diǎn)津】
    1.下列避孕方法中哪項(xiàng)最不可靠
      A.宮內(nèi)節(jié)育器
      B.避孕套
      C.安全期避孕
      D.蔭道隔膜
      E.短效避孕藥
    答案:C
    2.妊娠60天時(shí)終止妊娠,最常用的方法是
      A.鉗刮術(shù)
      B.負(fù)壓吸宮術(shù)
      C.靜脈滴注催產(chǎn)素
      D.利凡諾羊膜腔內(nèi)注射
      E.藥物流產(chǎn)
    答案:B
    3.短效口服避孕藥的主要避孕原理是
      A.加速孕卵在輸卵管內(nèi)運(yùn)行速度,使與子宮內(nèi)膜的發(fā)育不同步
      B.雌激素使宮頸粘液量多、粘稠度增加,不利于精子運(yùn)行
      C.抑制排卵
      D.影響下丘腦釋放GnRH,促進(jìn)FSH和ICI的分泌變薄
      E.孕激素量少,使子宮內(nèi)膜變薄
    答案:C
    4.女性,38歲。妊娠58天,在負(fù)壓吸宮術(shù)中,感胸悶、頭暈,臉色蒼白。檢查血壓9.3/6.7kPa
(70/50mmHg),脈搏52次/分,應(yīng)首先選用何種藥物治療
      A.安定靜注
      B.阿托品靜注
      C.度冷丁肌注
      D.苯巴比妥鈉肌注
      E.氯丙嗪肌注
    答案:B
試題點(diǎn)評(píng):易,人工流產(chǎn)綜合征主因?qū)m頸及子宮遭受機(jī)械性刺激引起迷走神經(jīng)反射所致,予阿托品靜注可有效控制。
    5.哺乳期婦女避孕應(yīng)在產(chǎn)后
      A. 6周
      B. 12周
      C. 18周
      D. 24周
      E. 30周
    答案:A
    6.最適于進(jìn)行輸卵管結(jié)扎術(shù)的時(shí)間是
      A.月經(jīng)來潮前3~4夭
      B.足月產(chǎn)后4天
      C.難產(chǎn)后72天
      D.人流后3天
      E.月經(jīng)后3~4天
    答案:E
    7.人工流產(chǎn)吸宮術(shù)適用于
      A.妊娠11周
      B.急性生殖道炎癥
      C.各種慢性疾病的急性期
      D.手術(shù)當(dāng)天體溫兩次超過37.5℃
      E.妊娠劇吐
    答案:E
    8.妊娠8周行吸宮術(shù)后半個(gè)月,蔭道持續(xù)流血,量時(shí)多時(shí)少。婦科檢查;宮口松,子宮如40天妊娠大小,較軟,尿妊娠試驗(yàn)陽性,應(yīng)考慮的診斷為
      A.絨毛膜癌
      B.侵蝕性葡萄胎
      C.子宮內(nèi)膜炎
      D.吸宮不全
      E.子宮復(fù)舊不良
    答案:D
    9.29歲女性,人工流產(chǎn)術(shù)中突感胸悶、頭暈、惡心。查體:面色蒼白、大汗淋漓,血壓70/50mmHg,脈搏50次/分。此時(shí)應(yīng)首先給予
      A.輸血補(bǔ)液
      B.阿托品靜脈注射
      C.苯巴比妥鈉肌注
      D.迅速消除宮腔內(nèi)容物
      E.阿拉明靜脈滴注
    答案:B
(10~12題共用題干)
24歲女性,停經(jīng)58天,13天前行人工流產(chǎn)吸宮術(shù)。術(shù)后持續(xù)蔭道流血。
10.初步考慮的診斷是
      A.子宮穿孔
      B.吸宮不全
      C.子宮內(nèi)膜炎
      D.子宮復(fù)舊不良
      E.漏吸
    答案:B
    11.為明確診斷,首先應(yīng)選用的輔助檢查方法是
      A.腹腔鏡檢查
      B.子宮鏡檢查
      C. B型超聲檢查
      D. HCG測(cè)定
      E.血常規(guī)檢查
    答案:C
    12.確診后首選的治療措施是
      A.應(yīng)用抗生素
      B.抗生素+宮縮劑
      C.抗生素+止血?jiǎng)?BR>      D.抗生素+清宮術(shù)
      E.宮縮劑+清宮術(shù)
    答案:D
試題點(diǎn)評(píng):難度中等,術(shù)后流血超過10天血量過多,或流血停止后又有多量流血,應(yīng)考慮吸宮不全,B超檢查有助于診斷。
    13.復(fù)方短效口服避孕藥的副反應(yīng),正確的是
      A.能引起經(jīng)血量增多,不適用于經(jīng)量偏多的婦女
      B.孕激素引起宮頸粘液量增多致白帶增多
      C.體重減輕系因食欲不佳、進(jìn)食少
      D.孕激素刺激胃粘膜致類早孕反應(yīng)
      E.能使水鈉儲(chǔ)留
    答案:E
    14. 45歲婦女患Ⅱ度子宮脫垂伴蔭道前后壁明顯膨出。兩個(gè)月前患乙型肝炎住院治療50天,現(xiàn)來院咨詢避孕方法,應(yīng)選用
      A.宮內(nèi)節(jié)育器
      B.口服避孕藥
      C.安全期避孕
      D.外用避孕藥膜
      E.男用蔭莖套
    答案:E
15.新婚夫婦擬半年后再考慮妊娠來院咨詢,最適宜的避孕方法應(yīng)是
      A.采用安全期避孕法
      B.選擇男用避孕套避孕
      C.選擇口服避孕藥
      D.放置宮內(nèi)節(jié)育器
      E.皮下埋置避孕藥
    答案:B
(16~17題共用題干)
已婚婦女,停經(jīng)50天診為早孕,要求行負(fù)壓吸
宮術(shù)。術(shù)中出現(xiàn)惡心嘔吐、出汗,查體面色蒼白,血壓70/50mmHg,心率48次/分。
    16.本例最可能的診斷是
      A. HELLP綜合征
      B. Turner綜合征
      C. Sheehan綜合征
      D.宮腔粘連綜合征
      E.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)
    答案:E
    17.本例的正確處理應(yīng)是
      A.間斷正壓吸氧
      B.靜脈注射止吐劑
      C.靜脈注射阿托品
      D.靜脈滴注抗生素
      E.靜脈滴注升壓藥
    答案:C
試題點(diǎn)評(píng):同前。
    18.短效口服避孕藥含
      A.雌激素
      B.孕激素
      C.雌激素+雄性激素
      D.孕激素+雄性激素
      E.雌激素+孕激素
    答案:E
    19.口服避孕藥后不規(guī)則出血,正確的處理方法是
      A.加服少量雌激素
      B.需立即停藥
      C.加服少量孕激素
      D.加服少量雄性激素
      E.加倍服藥
    答案:A
20.42歲婦女,患慢性腎炎3年,半年前因早孕行藥物流產(chǎn),現(xiàn)要求避孕指導(dǎo),本例最恰當(dāng)?shù)谋茉写胧⿷?yīng)是
      A.安全期避孕
      B.口服短效避孕藥
      C.皮下埋植避孕
      D.蔭莖套避孕
      E.行輸卵管結(jié)扎術(shù)
    答案:E
試題點(diǎn)評(píng):患者無生育要求,患腎炎禁用避孕藥
    21.關(guān)于帶銅V型宮內(nèi)節(jié)育器,錯(cuò)誤的是
      A.是我國(guó)常用的宮內(nèi)節(jié)育器之一
      B.其形狀更接近宮腔形態(tài)
      C.帶器妊娠率低
      D.出血發(fā)生率低
      E.脫落率低
    答案:D
    22.輸卵管絕育術(shù)的作用是
      A.抑制排卵
      B.殺滅精子
      C.阻止精子與卵子相遇
      D.降低宮頸粘液的粘稠度
      E.降低精子存活率
    答案:C
    23.34歲經(jīng)產(chǎn)婦。婦科檢查:宮頸中度糜爛,宮頸口松弛,子宮后傾屈,雙附件未捫及。宜選擇的避孕方法是
      A.口服短期避孕藥
      B.蔭莖套
      C.安全期避孕
      D.宮內(nèi)節(jié)育器
      E.體外排精
    答案:A
    24.女性,28歲,已婚,生育1子兩地分居,丈夫最近將回家探親,擬服用探親片(甲地孕酮),正確的服藥方法是
      A.月經(jīng)來潮第5天服1片,12天后再服1片
      B.月經(jīng)周期第5天開始,每晚1片,連服22天
      C.性交前8小時(shí)服1片,當(dāng)晚再服1片,以后每晚1片,至探親結(jié)束次晨加服1片
      D.性交后即服1片,次晨加服1片
      E.探親當(dāng)日中午含服1片,以后每次性交后服1片
    答案:C
試題點(diǎn)評(píng):速效避孕藥服用時(shí)間不受經(jīng)期限制,適用于短期探親夫婦。
(25~26題共用題干)
女性,28歲。停經(jīng)55天,伴惡心嘔吐。婦科檢查:子宮增大約妊娠50天,雙側(cè)附件(-)。
    25.該病例首選輔助檢查是
      A. B超
      B.基礎(chǔ)體溫測(cè)定
      C.宮頸粘液檢查
      D.血HCG檢測(cè)
      E.黃體酮試驗(yàn)
    答案:A
    26.若確定為妊娠,應(yīng)選擇最佳的終止妊娠方法是
      A.藥物流產(chǎn)
      B.人工流產(chǎn)吸宮術(shù)
      C.人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)
      D.乳酸依沙吖啶引產(chǎn)
      E.縮宮素靜脈滴注
    答案:B
試題點(diǎn)評(píng):容易B超可確診為宮內(nèi)孕,人工流產(chǎn)吸宮術(shù)適用于孕10周內(nèi)者。

 資料類別 07醫(yī)師各章考點(diǎn)精析第11篇【婦產(chǎn)科學(xué)剖學(xué)】
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