第61題 新生兒,生后3天發(fā)現(xiàn)明顯青紫,呼吸急促,不吃奶,體檢:心臟擴大無明顯雜音,應(yīng)首先想到可能是
A 法洛四聯(lián)癥
B 肺動脈狹窄
C 艾森曼格綜合征
D 大動脈錯位
E 動脈導(dǎo)管未閉
正確答案:D
第62題 動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損當(dāng)有肺動脈高壓時,以下哪一項胸部X線攝片時的改變?yōu)閯用}導(dǎo)管
未閉所特有的
A 肺動脈段突出
B 肺門血管增粗
C 肺野充血
D 主動脈弓有所增大
E 可有左右心室擴大
正確答案:D
第63題 女孩,6歲。自幼啼哭時唇面青紫,會行走后喜蹲踞。輕度杵狀指(趾)。血壓12/8kPa。胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音伴收縮期震顫,P2單一感。胸片心臟外形靴狀,心腰凹陷,心尖上翹,肺紋理稀少。最可能的診斷為
A 房間隔缺損伴肺動脈高壓
B 室間隔缺損伴肺動脈高壓
C 動脈導(dǎo)管未閉伴肺動脈高壓
D 法洛四聯(lián)癥
E 單純性肺動脈狹窄
正確答案:D
第64題 室間隔損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉及法洛四聯(lián)癥,上述的先天性心臟病患兒平時最常見的并發(fā)癥是
A 肺炎
B 腦栓塞
C 心律失常
D 喉返神經(jīng)麻痹
E 感染性心內(nèi)膜炎
正確答案:A
第65題 2歲男孩,體格瘦弱,易乏力、多汗,曾患肺炎5次。體檢:胸骨左緣3、4肋間聞及3/6級全收縮期雜音,傳導(dǎo)廣泛,有震顫,P2亢進。以下病理生理改變,哪項不符
A.左向右分流
B.肺動脈高壓
C.體循環(huán)血量減少
D.左心室血量減少
E.肺血增多
正確答案:D
第66題 1歲男嬰,發(fā)現(xiàn)雙下肢青紫1月。體查:胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音,診斷考慮
A.房室隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈狹窄
正確答案:C
第67題 5歲女孩,平時常"感冒",易患肺炎。體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間可聞及Ⅳ級粗糙全收縮期雜音,診斷
考慮
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈狹窄
正確答案:B
第68題 4歲男孩,平時常有氣急和青紫,行走或游戲時喜主動下蹲片刻。體查:發(fā)育、營養(yǎng)差,口唇及指(趾)甲床青紫,胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅲ級噴射性收縮期雜音,肺動脈第二音消失。診斷考慮為
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈狹窄
正確答案:D
第69題 患兒,4歲。消瘦,活動后有氣急、心悸。檢查:于胸骨左緣第2肋間聽到粗糙而響亮的連續(xù)性機器雜音,初步診斷為動脈導(dǎo)管未閉。該畸形首先可以引起以下哪一方面的改變
A 右心室增大
B 左心房增大
C 肺動脈擴張
D 左心室增大
E 右心房增大
正確答案:C
第70題 女孩,4歲。因外院診斷為先天性心臟病而來檢查:胸骨左緣可聞及響亮而粗糙的全收縮期雜音,肺動脈第二音稍增強。經(jīng)超聲心動圖檢查診斷為室間隔缺損,由于該畸形首先可以引起以下哪一方面的改變
A 左心室增大
B 右心室增大
C 左心房擴大
D 主動脈擴張
E 肺動脈擴張
正確答案:A
第71題 4歲,女孩?人裕粑щy兩天入院,查體:口唇微紺,心率:130次/分,胸骨左緣第三四肋間聞及Ⅲ粗糙收縮期雜音,肺動脈Ⅱ音稍強,兩肺細小水泡音,該患兒診斷是
A 室間隔缺損并發(fā)肺炎
B 房間隔缺損并發(fā)肺炎
C 動脈導(dǎo)管未閉并發(fā)肺炎
D 法洛四聯(lián)癥并發(fā)肺炎
E 房缺伴肺炎心衰
正確答案:A
第72題 5歲女孩,已確診房間隔缺損,聽診,于胸骨左緣2、3肋間可及Ⅲ級收縮期雜音胸骨左緣下端短促舒張期雜音,肺動脈第二音亢進提示:
A 產(chǎn)生右向左分流
B 左向右分流量較大
C 左向右分流量較小
D 預(yù)兆將發(fā)生心力衰竭
E 合并主動脈瓣關(guān)閉不全
正確答案:B
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