第31題 4歲，男孩。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第三、四肋間Ⅳ級(jí)粗糙收縮期雜音，肺動(dòng)脈第二音稍增強(qiáng)，為確診需進(jìn)一步做哪一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)性檢查
A X線(xiàn)胸片
B 心血管造影
C 心導(dǎo)管檢查
D 超聲心動(dòng)圖
E 心電圖
正確答案：D
第32題 男孩，2歲半�；加蟹逅穆�(lián)癥。每當(dāng)哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，即出現(xiàn)抽搐，這種現(xiàn)象是由于肺動(dòng)脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上，突然發(fā)生該處肌肉的痙攣。出現(xiàn)上述缺氧發(fā)作時(shí)最有效的搶救措施是
A 加壓面罩吸氧
B 身體取胸膝位
C 靜脈注射普萘洛爾(心得安)
D 靜滴碳酸氫鈉
E 口服消炎痛
正確答案：C
第33題 患兒，4歲。自1歲出現(xiàn)口唇青紫，活動(dòng)后加劇，喜坐少動(dòng)，胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音，有震顫，動(dòng)脈血氧飽和度75%，此例可能的診斷是
A 原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥
B 肺動(dòng)脈狹窄
C 艾森曼格綜合征
D 較大型室間隔缺損
E 法洛四聯(lián)癥
正確答案：E
第34題 10歲女孩，常有活動(dòng)后心悸、氣促，心臟聽(tīng)診于胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅱ-Ⅲ級(jí)噴射性收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)和固定分裂。該患兒最可能的診斷是
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動(dòng)脈狹窄
正確答案：A
第35題 患兒，6歲。出生后反復(fù)呼吸道感染，平時(shí)較少活動(dòng)。體檢:無(wú)發(fā)紺，心前區(qū)隆起，于胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅲ級(jí)粗糙全收期雜音，有震顫，肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)，最可能的診斷是
A 房間隔缺損
B 室間隔缺損
C 法洛四聯(lián)癥
D 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E 艾森曼格綜合征
正確答案：B
第36題 3歲男孩，生后6個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)紺，有杵狀指。胸部X線(xiàn)檢查示："靴形"心影，肺血減少。最可能的診斷是
A.肺動(dòng)脈狹窄
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.艾森曼格綜合征
正確答案：D
第37題 3歲男孩，平時(shí)易感冒，有活動(dòng)后氣促，已確診為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。以下哪項(xiàng)不符合
A.胸骨左緣可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音
B.心電圖檢查可出現(xiàn)左心室肥大
C.X線(xiàn)檢查顯示主動(dòng)脈弓有增大
D.心導(dǎo)管檢查可發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈血氧含量較右心室為低
E.可行手術(shù)治愈
正確答案：D
第38題 3歲女孩，診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，其血流動(dòng)力學(xué)改變錯(cuò)誤的是
A.分流量大小與動(dòng)脈導(dǎo)管的粗細(xì)及主、肺動(dòng)脈之間的壓力階差有關(guān)
B.肺動(dòng)脈接受來(lái)自右心室及主動(dòng)脈兩處的血流，肺循環(huán)血量增加
C.左房、左室擴(kuò)大
D.周?chē)鷦?dòng)脈舒張壓升高，脈壓降低
E.肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈壓力時(shí)可產(chǎn)生右向左分流而出現(xiàn)青紫
正確答案：D
第39題 6歲女孩，出生后反復(fù)患呼吸道感染，平時(shí)少活動(dòng)，體檢，無(wú)發(fā)紺，心前區(qū)稍隆起，胸骨左緣3、4肋間Ⅲ級(jí)
粗糙全收縮雜音、伴震顫，P2亢進(jìn)，最可能的診斷是
A 房間隔缺損
B 室間隔缺損
C 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D 法洛四聯(lián)癥
E 肺動(dòng)脈狹窄
正確答案：B
第40題 患兒，1個(gè)月。體格檢查左側(cè)心前區(qū)有Ⅲ～Ⅳ級(jí)收縮期粗糙雜音。以后經(jīng)多方面檢查確診為室間隔缺損。缺
損自然閉合一般發(fā)生在
A 生后3個(gè)月內(nèi)
B 生后5個(gè)月內(nèi)
C 生后6個(gè)月內(nèi)
D 生后9個(gè)月內(nèi)
E 5歲以下
正確答案：E
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