第21題 房缺者,胸骨左緣下方聽到舒張期雜音,提示
A.肺動(dòng)脈高壓
B.左向右分流量大
C.合并室間隔缺損
D.右室流出道相對狹窄
E.以上都不是
正確答案:E
第22題 左向右分流型先心病,不包括
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.部分型心內(nèi)膜墊缺損
E.三尖瓣閉鎖
正確答案:E
第23題 下列哪項(xiàng)符合動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的檢查所見
A X線檢查,主動(dòng)脈結(jié)小
B 心電圖檢查,電軸右偏,右室肥厚
C 心導(dǎo)管檢查,肺動(dòng)脈血氧含量高于右心室
D 舒張壓正常
E 奇脈
正確答案:C
第24題 患兒,2歲。既往確診先心病室缺,近1周發(fā)熱、咳嗽、近3天喘,聽診雙肺可聞及中小水泡音,胸骨左緣3、4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音,肝肋弓下4cm,下述哪項(xiàng)處置是錯(cuò)誤的
A 吸氧
B 快速洋地黃化
C 靜點(diǎn)抗生素
D 應(yīng)用利尿劑
E 以上均不是
正確答案:E
第25題 男孩,5歲半。生后發(fā)現(xiàn)心臟雜音。平時(shí)易感冒。曾患過肺炎3次,體重16kg,無發(fā)紺。體格檢查:心前區(qū)隆起,胸骨左緣第三肋間可聞及Ⅳ級收縮雜音伴震顫,心尖區(qū)Ⅱ級舒級期滾筒樣雜音,P2亢進(jìn)。EKG示電軸不偏RV5+SVl:46mm+12mm,RV124mm。初步最可能的診斷為
A 房間隔缺損(第一孔)
B 房間隔缺損(第二孔)
C 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D 不典型法洛四聯(lián)癥
E 室間隔缺損
正確答案:E
第26題 女孩,2歲。經(jīng);几忻昂头窝。體檢:心前區(qū)隆起,無震顫,胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級噴射性雜音,P2>A2伴有固定分裂,心電顯示電軸右偏,V1呈rsR′,波型,Rv1 14mm,Pv1 2mm,P-R間期0.16",該患兒考慮何種先心病
A 房間隔缺損
B 室間隔缺損
C 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D 肺動(dòng)脈狹窄
E 法洛四聯(lián)癥
正確答案:A
第27題 女,5歲。自幼易感冒,生長發(fā)育尚可,心前區(qū)隆起,肺動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期震顫,P2亢進(jìn)。胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級收縮期、Ⅱ級舒張期雜音,血壓12/4kPa。胸片示左右心室肥大(左室為主),肺充血明顯,肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)脈弓增寬,考慮最可能的診斷為
A 室間隔缺損
B 房間隔缺損
C 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D 肺動(dòng)脈狹窄
E 主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全
正確答案:C
第28題 12歲女性,自10歲起下肢青紫,逐漸加重。體檢:胸骨左緣第2肋間聞及2/6級收縮期雜音,P2亢進(jìn)。血?dú)夥治鎏崾荆河覙飫?dòng)脈血氧飽和度96%,股動(dòng)脈血氧飽和度80%。最可能的診斷是
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動(dòng)脈狹窄
正確答案:C
第29題 患兒,6歲。經(jīng)?人詺獯,不愛玩耍,活動(dòng)后乏力,體檢:發(fā)育落后,胸骨左緣2、3肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音,無震顫,傳導(dǎo)范圍小,P2亢進(jìn)伴固定分裂。胸片:右房右室增大,肺動(dòng)脈段突出,肺野充血,最可能的診斷是
A 房間隔缺損
B 室間隔缺損
C 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D 法洛四聯(lián)癥
E 肺動(dòng)脈狹窄
正確答案:A
第30題 3歲男孩,自幼喂養(yǎng)困難,易患肺炎。體檢:胸骨左緣3、4肋間聞及4/6級全收縮期雜音,傳導(dǎo)廣泛,伴有震顫,P2亢進(jìn)。最可能的診斷是,
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.風(fēng)濕性心肌炎
E.法洛四聯(lián)癥
正確答案:B
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