2013中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：血虛證的辯證方法

　　血虛證，是指血液虧虛，臟腑百脈失養(yǎng)，表現(xiàn)全身虛弱的證候。血虛證的形成，有稟賦不足;或脾胃虛弱，生化乏源;或各種急慢性出血;或久病不愈;或思慮過(guò)度，暗耗陰血;或瘀血阻絡(luò)新血不生;或因患腸寄生蟲(chóng)病而致。

　　【臨床表現(xiàn)】面白無(wú)華或萎黃，唇色淡白，爪甲蒼白，頭暈眼花，心悸失眠，手足發(fā)麻，婦女經(jīng)血量少色淡，經(jīng)期錯(cuò)后或閉經(jīng)，舌淡苔白，脈細(xì)無(wú)力。

　　【證候分析】本證以面色、口唇、爪甲失其血色及全身虛弱為辨證要點(diǎn)。人體臟腑組織，賴(lài)血液之濡養(yǎng)，血盛則肌膚紅潤(rùn)，體壯身強(qiáng)，血虛則肌膚失養(yǎng)，面唇爪甲舌體皆呈談白色。

　　血虛腦髓失養(yǎng)，睛目失滋，所以頭暈眼花。心主血脈而藏神，血虛心失所養(yǎng)則心悸，神失滋養(yǎng)而失眠。經(jīng)絡(luò)失滋致手足發(fā)麻，脈道失充則脈細(xì)無(wú)力。女子以血為用，血液充盈，月經(jīng)按期而至，血液不足，經(jīng)血乏源，故經(jīng)量減少，經(jīng)色變淡，經(jīng)期遷延，甚則閉經(jīng)。