2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高分精華考點(diǎn)

　　1：浸潤(rùn)型肺結(jié)核多見于成人，是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核。

　　2能引起球后視神經(jīng)炎：EMB乙胺丁醇嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)：PAS水楊酸類 可損害第Ⅷ對(duì)顱神經(jīng)：sm可能發(fā)生高尿酸血癥：吡嗪酰胺(PZA

　　3全血膽堿酯酶活力測(cè)定是診斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特異性指標(biāo)，也是確定中毒程度的重要標(biāo)準(zhǔn)，中毒時(shí)降至正常值的70%以下。

　　4對(duì)硫磷經(jīng)肝臟代謝后毒性增強(qiáng)

　　5除敵百蟲外(敵百蟲忌用堿性溶液，因在堿性溶液中敵百蟲可變?yōu)槎拘愿鼜?qiáng)的敵敵畏)，均可用2%～4%碳酸氫鈉洗胃

　　6：CO中毒的治療應(yīng)注意：首要措施是撤離現(xiàn)場(chǎng)。(1)防治腦水腫：應(yīng)及時(shí)應(yīng)用甘露醇、快速利尿劑、腎上腺糖皮質(zhì)激素等;頻繁抽搐者，首選藥為地西泮;若伴高熱用物理降溫使體溫保持在32℃左右，若降溫效差，可采用人工冬眠療法;保護(hù)腦細(xì)胞，應(yīng)用促進(jìn)腦細(xì)胞代謝的藥物，如ATP、輔酶A、細(xì)胞色素C等。(2)防治并發(fā)癥和后發(fā)癥：昏迷期精心護(hù)理，防止發(fā)生褥瘡和肺炎，保持呼吸道通暢，注意營(yíng)養(yǎng)，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡，應(yīng)用抗生素防治感染。經(jīng)搶救蘇醒后，應(yīng)臥床休息，密切觀察2周，以防神經(jīng)系統(tǒng)和心臟后發(fā)癥的發(fā)生。

　　7腎結(jié)核最早臨床表現(xiàn)為尿頻。病情加重后逐漸出現(xiàn)膀胱刺激癥和終末血尿。腎結(jié)核病變?cè)谀I，癥狀在膀胱。前尿道損傷的臨床表現(xiàn)：尿道出血、疼痛、排尿困難、陰囊外腫脹、尿外滲。

　　8腎損傷的主要癥狀有休克、血尿、疼痛、腰腹部腫塊、發(fā)熱等。

　　9最容易導(dǎo)致前尿道(球部)損傷的是。騎跨傷，最容易導(dǎo)致后尿道(膜部)損傷的：骨盆骨折

　　10腎腫瘤的血尿特點(diǎn)是間歇性無痛性肉眼血尿 上尿路結(jié)石出現(xiàn)血尿的特點(diǎn)是活動(dòng)后血尿，膀胱腫瘤最多發(fā)生的部位是。兩側(cè)壁及后壁

　　11膀胱腫瘤主要臨床表現(xiàn)是間歇性無痛性肉眼血尿 .腎母細(xì)胞瘤的早期臨床表現(xiàn)是腹部包塊 .是嬰幼兒最常見的腹部腫瘤

　　12尿沉渣離心后每高倍視野紅細(xì)胞超過3個(gè)稱為血尿，1000ml尿含1ml血即可呈現(xiàn)肉眼血尿

　　13原發(fā)性腎小球疾病臨床分類：(1)急性腎小球腎炎;(2)急進(jìn)性腎小球腎炎;(3)慢性腎小球腎炎;(4)隱匿性腎小球疾病;(5)腎病綜合征。

　　14急性腎衰竭常出現(xiàn)最早的癥狀是惡心、嘔吐。心力衰竭和心律失常是慢性腎功能衰竭最常見的死亡原因。

　　15急性腎盂腎炎抗菌藥物應(yīng)用至癥狀消失、尿常規(guī)正常和尿培養(yǎng)連續(xù)3次陰性后3～5天方止，急性腎盂腎炎療程一般為10～14天，停藥后第2、4、6周應(yīng)復(fù)查尿培養(yǎng)，以期及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理，在復(fù)查隨訪中再發(fā)時(shí)應(yīng)立即再用藥1個(gè)療程，切勿過早停藥或放棄隨訪，以免治療不徹底而遷延成慢性。