第11題 繼發(fā)性高血壓不見于下列哪種疾病
A 先天性腎畸形
B 慢性腎盂腎炎
C 原發(fā)性醛固酮增多癥
D 腎上腺皮質(zhì)功能減退
E 嗜鉻細(xì)胞瘤
正確答案:D
第12題 高血壓病人,心臟B超示室間隔與左室后壁之比達(dá)1.4,下列何種藥物最佳
A 雙氫克尿噻
B 依那普利
C 氨酰心胺
D 維拉帕米
E 地爾硫卓
正確答案:B
第13題 對血壓顯著增高多年的病人,應(yīng)用降壓藥使血壓短時(shí)間內(nèi)驟降至正常水平可以
A 改善癥狀
B 改善心腦腎血液供應(yīng)
C 誘發(fā)腎功能不全
D 誘發(fā)腦出血
E 須防冠狀動脈血栓形成
正確答案:C
第14題 男性,72歲,血壓210/96mmHg,伴氣促及下肢水腫,心率110次/分,最好選用下列何種降壓藥物
A 美托洛爾
B 卡托普利
C 硝苯地平
D 雙氫克尿噻
E 哌唑嗪
正確答案:B
第15題 女性,76歲。因反復(fù)暈厥伴抽搐半天入院,既往有高血壓病史20年。體檢血壓,200/50mmHg,心率慢,律齊,心尖部第一心音強(qiáng)弱不等,心底部有Ⅱ級噴射樣收縮期雜音。此患者反復(fù)暈厥,抽搐的原因可能是
A 高血壓危象
B 高血壓腦病
C 主動脈瓣狹窄
D 完全性房室傳導(dǎo)阻滯心室率過緩,致阿斯發(fā)作
E 肥厚梗阻性心肌病
正確答案:D
第16題 男性,邱歲,查體心底部有舒張期哈氣樣雜音,以胸骨右緣第2肋間最響,第二心音亢進(jìn),血壓170/90mmHg,胸片提示主動脈增寬扭曲,心影靴形,最可能的診斷是
A 風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全
B 先天性心臟病,二葉式主動脈瓣
C 主動脈粥樣硬化,主動脈瓣關(guān)閉不全
D 肺動脈高壓,相對肺動脈瓣關(guān)閉不全
E 高血壓性心臟病
正確答案:C
第17題 男性,48歲,近4年診斷為臨界性高血壓,這類患者的主要臨床表現(xiàn)為
A 血壓波動,有時(shí)血壓正常
B 早期發(fā)生左心功能不全
C 易出現(xiàn)體位性低血壓
D 常合并冠心病及腦動脈硬化
E 常呈一過性腦缺氧表現(xiàn)
正確答案:A
第18題 高血壓患者,生氣后,血壓升至250/120mmHg,發(fā)生癲癇樣抽搐,嘔吐,意識模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的表現(xiàn),腦cT未見異常,最可能的診斷是
A 腦出血
B 高血壓腦病
C 蛛網(wǎng)膜下腔出血
D 腦梗死
E 高血壓危象
正確答案:B
第19題 男性,30歲。夜尿多,乏力。查體:血壓120/100mmHg,血鈉142mmol/L,血鉀2mmol/L,血pH7.5,尿鉀350mmol/24小時(shí),診斷最可能的是
A 高血壓病
B 嗜鉻細(xì)胞瘤
C 原發(fā)性醛固酮增多癥
D 皮質(zhì)醇增多癥
E 腎動脈狹窄
正確答案:C
第20題 高血壓患者,突然胸悶,氣短,咳嗽,不能平臥。查體:血壓180/100mmHg,心尖區(qū)舒張期奔馬律,心率120次/分,兩肺底濕性啰音,下列哪組治療最為適宜
A 地高辛,雙氫克尿噻,美托洛爾
B 速尿,硝酸甘油
C 西地蘭,速尿,硝普鈉
D 甘露醇.降壓靈、安定
E 酚妥拉明,氨茶堿
正確答案:C
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