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2018年中西醫(yī)助理醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》基礎(chǔ)試題(9)

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  第11題 繼發(fā)性高血壓不見于下列哪種疾病

  A 先天性腎畸形

  B 慢性腎盂腎炎

  C 原發(fā)性醛固酮增多癥

  D 腎上腺皮質(zhì)功能減退

  E 嗜鉻細(xì)胞瘤

  正確答案:D

  第12題 高血壓病人,心臟B超示室間隔與左室后壁之比達(dá)1.4,下列何種藥物最佳

  A 雙氫克尿噻

  B 依那普利

  C 氨酰心胺

  D 維拉帕米

  E 地爾硫卓

  正確答案:B

  第13題 對血壓顯著增高多年的病人,應(yīng)用降壓藥使血壓短時(shí)間內(nèi)驟降至正常水平可以

  A 改善癥狀

  B 改善心腦腎血液供應(yīng)

  C 誘發(fā)腎功能不全

  D 誘發(fā)腦出血

  E 須防冠狀動脈血栓形成

  正確答案:C

  第14題 男性,72歲,血壓210/96mmHg,伴氣促及下肢水腫,心率110次/分,最好選用下列何種降壓藥物

  A 美托洛爾

  B 卡托普利

  C 硝苯地平

  D 雙氫克尿噻

  E 哌唑嗪

  正確答案:B

  第15題 女性,76歲。因反復(fù)暈厥伴抽搐半天入院,既往有高血壓病史20年。體檢血壓,200/50mmHg,心率慢,律齊,心尖部第一心音強(qiáng)弱不等,心底部有Ⅱ級噴射樣收縮期雜音。此患者反復(fù)暈厥,抽搐的原因可能是

  A 高血壓危象

  B 高血壓腦病

  C 主動脈瓣狹窄

  D 完全性房室傳導(dǎo)阻滯心室率過緩,致阿斯發(fā)作

  E 肥厚梗阻性心肌病

  正確答案:D

  第16題 男性,邱歲,查體心底部有舒張期哈氣樣雜音,以胸骨右緣第2肋間最響,第二心音亢進(jìn),血壓170/90mmHg,胸片提示主動脈增寬扭曲,心影靴形,最可能的診斷是

  A 風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全

  B 先天性心臟病,二葉式主動脈瓣

  C 主動脈粥樣硬化,主動脈瓣關(guān)閉不全

  D 肺動脈高壓,相對肺動脈瓣關(guān)閉不全

  E 高血壓性心臟病

  正確答案:C

  第17題 男性,48歲,近4年診斷為臨界性高血壓,這類患者的主要臨床表現(xiàn)為

  A 血壓波動,有時(shí)血壓正常

  B 早期發(fā)生左心功能不全

  C 易出現(xiàn)體位性低血壓

  D 常合并冠心病及腦動脈硬化

  E 常呈一過性腦缺氧表現(xiàn)

  正確答案:A

  第18題 高血壓患者,生氣后,血壓升至250/120mmHg,發(fā)生癲癇樣抽搐,嘔吐,意識模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的表現(xiàn),腦cT未見異常,最可能的診斷是

  A 腦出血

  B 高血壓腦病

  C 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  D 腦梗死

  E 高血壓危象

  正確答案:B

  第19題 男性,30歲。夜尿多,乏力。查體:血壓120/100mmHg,血鈉142mmol/L,血鉀2mmol/L,血pH7.5,尿鉀350mmol/24小時(shí),診斷最可能的是

  A 高血壓病

  B 嗜鉻細(xì)胞瘤

  C 原發(fā)性醛固酮增多癥

  D 皮質(zhì)醇增多癥

  E 腎動脈狹窄

  正確答案:C

  第20題 高血壓患者,突然胸悶,氣短,咳嗽,不能平臥。查體:血壓180/100mmHg,心尖區(qū)舒張期奔馬律,心率120次/分,兩肺底濕性啰音,下列哪組治療最為適宜

  A 地高辛,雙氫克尿噻,美托洛爾

  B 速尿,硝酸甘油

  C 西地蘭,速尿,硝普鈉

  D 甘露醇.降壓靈、安定

  E 酚妥拉明,氨茶堿

  正確答案:C

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