| 第 1 頁(yè)：小兒腹瀉病 |
| 第 2 頁(yè)：小兒腹瀉的臨床表現(xiàn) |
| 第 3 頁(yè)：小兒腹瀉的診斷和鑒別診斷 |
| 第 4 頁(yè)：小兒腹瀉的治療 |
>>> 2018年臨床助理醫(yī)師《兒科學(xué)》精華知識(shí)點(diǎn)匯總
小兒腹瀉病
是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的兒科常見(jiàn)病。6個(gè)月～2歲嬰幼兒發(fā)病率高。
(一)病因
1.易感因素
(1)消化系統(tǒng)特點(diǎn)：①消化系統(tǒng)發(fā)育不良，對(duì)食物的耐受力差;②生長(zhǎng)發(fā)育快，所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多，消化道負(fù)擔(dān)重。
(2)機(jī)體防御功能較差：①胃內(nèi)酸度低，胃排空較快，對(duì)胃內(nèi)細(xì)菌殺滅能力弱;②血液中免疫球蛋白和胃腸SgIA均較低;③新生兒生后尚未建立正常腸道菌群時(shí)或由于使用抗生素等引起腸道菌群失調(diào)時(shí)，均易患腸道感染。
2.感染因素
(1)病毒感染：輪狀病毒屬是嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見(jiàn)病原。
(2)細(xì)菌感染
�、僦赂篂a大腸肝菌：致病性大腸桿菌;產(chǎn)毒性大腸桿菌;侵襲性大腸桿菌;出血性大腸桿菌;粘附-集聚性大腸桿菌。
�、诳漳c彎曲菌：有空腸型、結(jié)腸型和胎兒亞型3種。
�、垡疇柹寒a(chǎn)生腸毒素，引起侵襲性和分泌性腹瀉。
�、苌抽T菌、嗜水氣單胞菌、難辨梭狀芽胞桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌等均可引起腹瀉。
(3)致腹瀉的真菌以白色念珠菌多見(jiàn)。
3.非感染因素
(1)食餌性腹瀉：多為人工喂養(yǎng)兒，喂養(yǎng)不當(dāng)引起。
(2)癥狀性腹瀉：如患各種感染疾病時(shí)，由于發(fā)熱和病原體的毒素作用并發(fā)腹瀉。
(3)過(guò)敏性腹瀉：對(duì)牛奶過(guò)敏者較多。
(4)其他：原發(fā)性或繼發(fā)性雙糖酶缺乏，活力降低(主要為乳糖酶);腹部受涼腸蠕動(dòng)增加;天氣過(guò)熱消化液分泌減少等都可能致腹瀉。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬(wàn)題庫(kù)下載丨微信搜"萬(wàn)題庫(kù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦：
萬(wàn)題庫(kù)：臨床助理醫(yī)師真題每日一練匯總
下載
