2016年臨床助理醫(yī)師《病理學(xué)》精華筆記(22)

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第十五節(jié) 循環(huán)性缺氧(低血流性缺氧)

　　主要是由于組織器官動脈血灌流量減少或靜脈回流障礙所致的缺氧。

　　1、原因

　　(1)全身性血液循環(huán)障礙：如心力衰竭、休克、大出血等。

　　(2)局部性血液循環(huán)障礙：如動脈硬化、脈管炎、血栓形成、淤血、栓塞、血管痙攣或受壓等。

　　因動脈血灌流不足引起的缺氧，組織器官蒼白，可有疼痛感，而靜脈回流障礙所致的缺氧，組織器官可水腫、發(fā)紺。全身血液循環(huán)障礙引起的缺氧，易致酸性代謝產(chǎn)物蓄積，形成代謝性酸中毒，加重循環(huán)性缺氧。

　　2、血氧變化特點(diǎn)

　　此型缺氧時(shí)動脈血氧分壓、血氧飽和度和血氧含量正常。血氧容量一般是正常的。

　　由于血流緩慢和氧離曲線右移，血氧被組織大量利用，故靜脈血氧含量、血氧飽和度和血氧分壓均降低。此時(shí)動、靜脈血氧含量差增大。由于血流緩慢，組織從血液中攝取的氧量增加以致毛細(xì)血管中脫氧血紅蛋白增多，易出現(xiàn)紫紺。

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