多巴胺
【藥理作用】
1.心臟
多巴胺具有直接激動(dòng)心臟用受體作用及間接促進(jìn)去甲腎上腺素釋放作用，使心肌收縮力增強(qiáng)，心排出量增加。對(duì)心率影響與劑量有關(guān)，一般劑量影響不大，大劑量時(shí)則加快心率。
2.血管及血壓
激動(dòng)血管平滑肌α受體和多巴胺受體，對(duì)β2受體作用很弱。由于用藥后心輸出量增加，故收縮壓可增加。舒張壓無(wú)影響或輕度增加，可能為藥物對(duì)總外周血管阻力影響不明顯之故。多巴胺可舒張腎和腸系膜血管，此作用與藥物選擇性激動(dòng)血管平滑肌多巴胺受體有關(guān)。當(dāng)本品大劑量給藥時(shí)，主要表現(xiàn)為血管收縮，此時(shí)收縮壓、舒張壓均升高，為藥物激動(dòng)α受體結(jié)果。
3.腎臟
擴(kuò)張腎血管，增加腎血流量及腎小球?yàn)V過(guò)率，可使尿量增加。
【臨床應(yīng)用】
1.抗休克
用于感染性休克、心源性休克和出血性休克的治療，對(duì)伴有心收縮力減弱及尿量減少而血容量己補(bǔ)足的患者療效較好。
2.急性腎衰竭
可與利尿藥合并使用。
3.急性心功能不全。
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