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2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《解剖學(xué)》精選練習(xí)題(3)

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第 1 頁(yè):試題
第 2 頁(yè):答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 肌的輔助結(jié)構(gòu)包括:淺筋膜、深筋膜、腱鞘,滑膜囊。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 兩側(cè)翼外肌同時(shí)收縮作張口運(yùn)動(dòng),單側(cè)收縮下頜移向?qū)?cè)。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 腱鞘是包裹肌腱的鞘管,多存在于腕、踝、手指和足趾等處。腱鞘分纖維層和滑膜層。纖維層(纖維鞘)位于外層,是深筋膜增厚形成的骨纖維管,有滑車和約束肌腱的作用;(滑膜鞘)位于內(nèi)層,是滑膜構(gòu)成的雙層圓筒狀鞘;滑膜鞘內(nèi)層包在肌腱表面稱臟層,外層貼在纖維層內(nèi)面和骨面稱壁層;臟層與壁層之間含少量滑液,肌腱能在鞘內(nèi)自由滑動(dòng)。滑膜鞘從骨面移行到肌腱的部分是腱系膜,內(nèi)含肌腱的血管;肌腱經(jīng)常運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腱系膜大部分消失,僅在血管、神經(jīng)出人處保留下來,稱腱紐。手指不恰當(dāng)?shù)刈鲩L(zhǎng)期、過度和快速活動(dòng)可導(dǎo)致腱鞘損傷,稱腱鞘炎。

  4、

  【正確答案】 C

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 胸鎖乳突肌起自胸骨柄前面和鎖骨胸骨端,止于顳骨乳突。一側(cè)肌收縮,頭向同側(cè)傾斜,面轉(zhuǎn)向?qū)?cè);兩側(cè)肌收縮,頭后仰。胸鎖乳突肌受副神經(jīng)支配,肌攣縮時(shí)可引起斜頸。

  6、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 食管裂孔位于主動(dòng)脈裂孔左前方,平第10胸椎,有食管和迷走神經(jīng)前、后干通過;腔靜脈孔位于食管裂孔右前方,平第8胸椎,有下腔靜脈通過。膈腰部有內(nèi)臟大、小神經(jīng),交感干和腰升靜脈通過,膈神經(jīng)穿膈肌部、中心腱或腔靜脈孔。

  7、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 背闊肌作用:使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸。當(dāng)上肢上舉固定時(shí),可引體向上。

  8、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 腹外側(cè)肌群可使脊柱前屈、側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)而該肌群主要由腹直肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌和腹橫肌組成。

  9、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 腹股溝韌帶與恥骨梳韌帶都是腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)時(shí)用來加強(qiáng)腹股溝管壁的重要結(jié)構(gòu)。

  10、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 切開腹外斜肌腱膜時(shí)要注意保護(hù)髂腹下神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng),游離精索時(shí)要注意保護(hù)生殖股神經(jīng),盡量勿牽拉、結(jié)扎或縫扎,如神經(jīng)與上片展平有沖突,可適當(dāng)剪開上片以利于神經(jīng)通過,防止卡壓神經(jīng),可明顯減少術(shù)后慢性疼痛。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 腹股溝管有前壁、后壁、上

  壁、下壁和內(nèi)口、外口。前壁是腹外斜肌腱膜,管的外1/3處有腹內(nèi)斜肌起始部加強(qiáng);后壁是腹橫筋膜,管的內(nèi)1/3處有聯(lián)合腱加強(qiáng);上壁是腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣;下壁是腹股溝韌帶。內(nèi)口是腹股溝管深環(huán)(腹環(huán)),位于

  腹股溝韌帶中點(diǎn)上方約一橫指處,腹壁下動(dòng)脈的外側(cè),是腹橫筋膜外突形成的一個(gè)卵圓形孔;外口是腹股溝管淺環(huán)(皮下環(huán)),是腹外斜肌腱膜在恥骨結(jié)節(jié)外上方形成的三角形裂隙。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 尖淋巴結(jié)沿腋靜脈近端排列。

  三、B

  1、

  【正確答案】 B

  【正確答案】 A

  【答案解析】 斜方肌使肩胛骨向脊柱靠攏,上部肌束可上提肩胛骨,下部肌束使肩胛骨下降。斜方肌癱瘓時(shí)產(chǎn)生“塌肩”。

 

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