第 1 頁:試題 |
第 2 頁:答案 |
一、A1
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 遺傳咨詢對象:
、俜驄D雙方有遺傳病或先天畸形的家族史或生育史;
②子女不明原因智力低下;
、鄄幻髟蚍磸(fù)流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)或新生兒死亡;
④孕期接觸不良環(huán)境因素及患某些慢性病;
、莩R(guī)檢查或常見遺傳病篩查發(fā)現(xiàn)異常;
⑥其他需要咨詢情況,如婚后多年不育,或孕婦年齡>35歲。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 固定知識點,請記憶即可
預(yù)防遺傳病醫(yī)學(xué)建議:
、俨荒芙Y(jié)婚;
②暫緩結(jié)婚;
、劭梢越Y(jié)婚禁止生育;
、芸梢越Y(jié)婚限制生育。
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 B型超聲測胎兒頸后皮膚透明帶常用于孕早期篩查。
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 陰性結(jié)果提示風(fēng)險無增加,并非正常。
5、
【正確答案】 E
【答案解析】 產(chǎn)前診斷的對象
(1)羊水過多或過少。
(2)胎兒發(fā)育異;蛘咛河锌梢苫。
(3)孕早期時接觸過可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì)。
(4)夫婦一方患有先天性疾病或遺傳性疾病,或有遺傳病家族史。
(5)曾經(jīng)分娩過先天性嚴(yán)重缺陷嬰兒。
(6)年齡≥35周歲。
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 產(chǎn)前診斷的五種常用方法:羊膜囊穿刺早孕絨毛檢查,胎兒鏡檢查,B型超聲波檢查,羊水和胎兒造影及X線檢查。
可根據(jù)醫(yī)療條件、選擇性應(yīng)用以下方法。
1.胎兒外形觀察:利用B型超聲、x線檢查、胎兒鏡、磁共振等觀察胎兒體表畸形。
2.染色體核型分析:利用羊水、絨毛細(xì)胞和胎兒血細(xì)胞培養(yǎng),檢測染色體疾病。
3.基因檢測:利用DNA分子雜交、限制性內(nèi)切酶、聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)技術(shù)檢測DNA。
4.基因產(chǎn)物檢測:利用羊水、羊水細(xì)胞、絨毛細(xì)胞或血液,進(jìn)行蛋白質(zhì)、酶和代謝產(chǎn)物檢測,檢測胎兒神經(jīng)管缺陷、先天性代謝疾病等
這些方法里面沒有E答案,故選E。
7、
【正確答案】 D
【答案解析】 “既往有流產(chǎn)病史者”這種說法太籠統(tǒng),它包括各種原因的自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn),也包括原因不明的流產(chǎn)。故D的說法不準(zhǔn)確。
若不明原因的反復(fù)流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)或新生兒死亡則是遺傳咨詢的對象。
8、
【正確答案】 C
【答案解析】 遺傳咨詢的目的是提高人群遺傳素質(zhì)和人口質(zhì)量,并不是控制人口數(shù)量,故選C。
二、A2
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 經(jīng)產(chǎn)前診斷,有下列情形之一的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況。并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見:(一)胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病的;(二)胎兒有嚴(yán)重缺陷的;(三)因患嚴(yán)重疾病,繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康的。A選項中所述曾經(jīng)接觸過致畸物質(zhì),但未具體說明接觸時間、接觸劑量以及后果,所以并非一定需要終止妊娠。
三、B
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 臍帶血管穿刺是一種創(chuàng)傷性措施,在實施過程中有可能將母體中的病原體直接傳入胎兒血液循環(huán),導(dǎo)致胎兒感染,如母親本身攜帶乙型肝炎病毒,臍帶血穿刺術(shù)會增加寶寶感染乙型肝炎的風(fēng)險。另外對寶寶的危害還包括:出血、臍帶血腫、流產(chǎn)、早產(chǎn)、母胎輸血等,無論醫(yī)生還是準(zhǔn)媽媽都要慎重選擇該項手術(shù)。
【正確答案】 B
【答案解析】 超聲影像檢查,可以在視頻上觀察胎兒心臟的發(fā)育情況。
【正確答案】 C
【答案解析】 根據(jù)妊娠時間及檢測目的有針對性地選用不同的穿刺取樣技術(shù),然后將樣品進(jìn)行實驗室檢查(細(xì)胞遺傳學(xué)、生化檢查、基因診斷)。包括羊膜穿刺術(shù)、絨毛吸取術(shù)、臍帶穿刺術(shù),而羊膜腔穿刺術(shù)是最常用的侵襲性產(chǎn)前診斷技術(shù)。
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