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2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《女性生殖系統(tǒng)》練習題(5)

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第 1 頁:試題
第 2 頁:答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 嬰兒每次吸吮刺激乳頭時,可以通過下丘腦多巴胺及其它催乳激素抑制因子,致使催乳激素呈脈沖式釋放,促進乳汁分泌。題干問最常見的原因,D比C常見。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 產(chǎn)后第3周除胎盤附著部位以外的子宮內(nèi)膜基本修復,胎盤附著部位的內(nèi)膜修復約需至產(chǎn)后6周。

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 母乳喂養(yǎng)

  1對新生兒有益①提供營養(yǎng)及促進發(fā)育②提高免疫功能,抵御疾、塾欣谘例X的發(fā)育和保護④有利于新生兒心理發(fā)展。

  2對母親有益①有助于防止產(chǎn)后出血②哺乳期閉經(jīng)有利于產(chǎn)后恢復,有利于延長生育間隔。③降低母親患乳腺癌、卵巢癌的危險性。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 成熟乳和初乳都含有免疫抗體,所以A項不正確。成熟乳中脂肪及糖類含量較高,故C錯。初乳持續(xù)約7天,故D錯。多數(shù)藥物可經(jīng)母血滲入乳汁中,故E錯。

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 初乳中含蛋白質較成熟乳多,尤其是分泌型IgA。脂肪和乳糖含量較成熟乳少,極易消化,是新生兒早期理想的天然食物。

  6、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 引起腹痛的原因較多,首先應明確病因,然后給予針對性的處理,不能盲目用鎮(zhèn)痛藥。

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 產(chǎn)褥期保健的目的是防止產(chǎn)后出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生,促進產(chǎn)后生理功能恢復。產(chǎn)褥期保健包括適當活動及做產(chǎn)后健身操、計劃生育指導、產(chǎn)后檢查,包括產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后健康檢查,產(chǎn)婦應于產(chǎn)后6周去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查。故E選項錯誤。

  8、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 母乳喂養(yǎng)時,避免母親乳頭皸裂最主要的措施是保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢。即要讓孩子面朝母親的乳房,吸吮時應把整個乳暈吸吮進去。這樣就會避免母親乳頭皸裂。

  9、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 漿液惡露:含多量漿液得名。色淡紅。有較多的壞死蛻膜組織、宮頸黏液,少量紅細胞及白細胞,且有細菌。漿液惡露持續(xù)10日左右。

  10、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 產(chǎn)后24小時體溫一般不超過38℃,故A錯。

  產(chǎn)后脈搏一般在正常范圍內(nèi),故C錯。

  白細胞一般于產(chǎn)后1~2周恢復至正常范圍,故D錯。

  產(chǎn)后3~4天后惡露開始轉為漿液性,故E錯。

  正常產(chǎn)褥期:胎盤娩出后,宮底在臍下一指。產(chǎn)后第一天略上升至臍平,以后每日下降1~2cm,至產(chǎn)后10日子宮降入骨盆腔內(nèi)。所以選B

  11、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 產(chǎn)后6周,子宮恢復至孕前大小。故A錯。

  產(chǎn)后1周,宮頸內(nèi)口關閉。故C錯。

  宮底每日下降1~2cm。故D錯。

  產(chǎn)后10天,腹部觸不到子宮底。故E錯。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 產(chǎn)后3~4天的低熱稱為泌乳熱,是正常的生理現(xiàn)象。乳脹時首選頻繁哺乳、排空乳房。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 根據(jù)題干分析,觸及的為子宮底;在產(chǎn)褥早期因宮縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛,稱為產(chǎn)后宮縮痛。產(chǎn)后宮縮痛一般在產(chǎn)后1~2日出現(xiàn),持續(xù)2~3日后自然消失,多見于經(jīng)產(chǎn)婦。哺乳時反射性催產(chǎn)素分泌增多會使疼痛加重。

  產(chǎn)后宮縮痛的主要原因是子宮收縮。產(chǎn)后子宮要通過收縮,逐漸恢復到正常大小。多胎產(chǎn)婦及經(jīng)產(chǎn)婦的痛感更強烈,主要是因為子宮只有加強收縮才能恢復正常大小。

  子宮肌瘤紅色變性主要發(fā)生于較大、單—的壁間肌瘤,多發(fā)生在妊娠期或產(chǎn)褥期。發(fā)生紅色變性時,患者高燒、劇烈腹痛并伴有嘔吐及腹膜刺激癥狀等全身不適。此患者應首先考慮產(chǎn)后宮縮痛。選C。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 臍下3指可觸及宮底,無壓痛,陰道流血不多,無惡心、嘔吐,此癥狀尚屬正常,無需處理。

  三、B

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 產(chǎn)后胎盤附著處子宮內(nèi)膜全部修復——產(chǎn)后6周。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 子宮頸產(chǎn)后4周宮頸完全恢復至正常狀態(tài)。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 產(chǎn)后10天——子宮下降至骨盆腔,腹部檢查捫不到。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 輕度會陰撕裂自行愈合——產(chǎn)后3-5天。

 

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