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2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《女性生殖系統(tǒng)》練習(xí)題(3)

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第 1 頁:試題
第 2 頁:答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 子宮肌壁厚度非孕時約1cm,至妊娠中期逐漸增厚達2.0~2.5cm,至妊娠末期又逐漸變薄為1.0~1.5cm或更薄。故D是錯誤的。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 妊娠期間腎臟由于妊娠時血流量增加,孕婦及胎兒代謝產(chǎn)物增加,腎臟負擔加重,腎功能變化較大,腎血漿流量及腎小球濾過率增加。

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 有的麻醉劑對子宮血流量是有影響的,比如硫噴妥鈉、氯胺酮會對子宮收縮和血流量產(chǎn)生一定影響。

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 孕婦循環(huán)血容量于妊娠10周開始增加,至妊娠32~34周達高峰,約增加30%~45%,平均約增加1450ml,維持此水平直至分娩。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 血漿纖維蛋白原含量比非孕婦女約增加50%,于妊娠末期平均達4.5g/L(非孕婦女約為3g/L)。由于纖維蛋白原的增加,導(dǎo)致紅細胞沉降率加快。

  6、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 在妊娠早期,先妊娠黃體后由胎盤分泌大量雌、孕激素,對下丘腦及腺垂體的負反饋作用,使FSH、LH分泌減少,故妊娠期間卵巢內(nèi)的卵泡不再發(fā)育,也無排卵。所以答案B的描述是錯誤的。

  7、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 雌激素來自胎盤及卵巢。孕早期由卵巢黃體產(chǎn)生。妊娠10周后主要由胎兒-胎盤單位合成。至妊娠末期,雌三醇值為非孕婦女1000倍,雌二醇及雌酮值為非孕婦女100倍。

  8、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 人胎盤生乳素(HPL)由合體滋養(yǎng)細胞合成的不含糖分子的單鏈多肽激素。于妊娠5~6周用放免法可在母血漿中測出,妊娠34~36周達高峰并維持至分娩。產(chǎn)后7小時即測不出。

  9、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 母體與羊水的交換,主要通過胎膜,每小時約400ml。以保持羊水量相對恒定:①妊娠8周5~10ml②妊娠10周約30ml,③妊娠20周約400ml,④妊娠38周約1000ml,⑤妊娠40周約800ml。過期妊娠羊水量明顯減少至300ml以下。

  10、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 β-hCG亞基羧基端最后的24個氨基酸片段為其所特有,故臨床利用β-hCG的特異抗血清測定母體血清β-hCG。

  11、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 人絨毛膜促性腺激素(hCG),由合體滋養(yǎng)細胞合成。分子量為36700的糖蛋白激素,由α,β兩個不同亞基組成,α亞基與垂體分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)和TSH(促甲狀腺激素)等基本相似,故相互間能發(fā)生交叉反應(yīng),而β亞基的結(jié)構(gòu)各不相似。

  12、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成。底蛻膜:構(gòu)成胎盤的母體部分,占胎盤很小部分。底蛻膜表面覆蓋來自固定絨毛的滋養(yǎng)層細胞,與底蛻膜共同形成絨毛間隙的底,稱蛻膜板。從此板向絨毛膜伸出蛻膜間隔,將胎盤母體面分成肉眼可見的20個左右母體葉。

  13、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 人絨毛膜促性腺激素(hCG)由合體滋養(yǎng)細胞合成。在受精后第6天開始分泌,受精后第7天就能在孕婦血清和尿中測出,至妊娠8~10周血清濃度達高峰,持續(xù)10天后迅速下降,以峰值10%的血清濃度持續(xù)至分娩。

  14、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 “妊娠中期以后,胎兒尿液成為羊水的主要來源!边@句話是包括妊娠晚期的。妊娠早期的羊水主要來自母體血清經(jīng)胎膜進入羊膜腔的透析液。妊娠中期以后,胎兒尿液成為羊水的主要來源。

  15、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 胎兒紅細胞的生命周期短,為成人120日的2/3,即80日,需不斷生成紅細胞。

 

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