一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 子宮肌壁厚度非孕時(shí)約1cm，至妊娠中期逐漸增厚達(dá)2.0～2.5cm，至妊娠末期又逐漸變薄為1.0～1.5cm或更薄。故D是錯(cuò)誤的。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 妊娠期間腎臟由于妊娠時(shí)血流量增加，孕婦及胎兒代謝產(chǎn)物增加，腎臟負(fù)擔(dān)加重，腎功能變化較大，腎血漿流量及腎小球?yàn)V過(guò)率增加。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 有的麻醉劑對(duì)子宮血流量是有影響的，比如硫噴妥鈉、氯胺酮會(huì)對(duì)子宮收縮和血流量產(chǎn)生一定影響。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 孕婦循環(huán)血容量于妊娠10周開(kāi)始增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，約增加30%～45%，平均約增加1450ml，維持此水平直至分娩。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 血漿纖維蛋白原含量比非孕婦女約增加50%，于妊娠末期平均達(dá)4.5g/L(非孕婦女約為3g/L)。由于纖維蛋白原的增加，導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率加快。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 在妊娠早期，先妊娠黃體后由胎盤分泌大量雌、孕激素，對(duì)下丘腦及腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔�，使FSH、LH分泌減少，故妊娠期間卵巢內(nèi)的卵泡不再發(fā)育，也無(wú)排卵。所以答案B的描述是錯(cuò)誤的。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 雌激素來(lái)自胎盤及卵巢。孕早期由卵巢黃體產(chǎn)生。妊娠10周后主要由胎兒-胎盤單位合成。至妊娠末期，雌三醇值為非孕婦女1000倍，雌二醇及雌酮值為非孕婦女100倍。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 人胎盤生乳素(HPL)由合體滋養(yǎng)細(xì)胞合成的不含糖分子的單鏈多肽激素。于妊娠5～6周用放免法可在母血漿中測(cè)出，妊娠34～36周達(dá)高峰并維持至分娩。產(chǎn)后7小時(shí)即測(cè)不出。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 母體與羊水的交換，主要通過(guò)胎膜，每小時(shí)約400ml。以保持羊水量相對(duì)恒定：①妊娠8周5～10ml②妊娠10周約30ml，③妊娠20周約400ml，④妊娠38周約1000ml，⑤妊娠40周約800ml。過(guò)期妊娠羊水量明顯減少至300ml以下。

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 β-hCG亞基羧基端最后的24個(gè)氨基酸片段為其所特有，故臨床利用β-hCG的特異抗血清測(cè)定母體血清β-hCG。

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 人絨毛膜促性腺激素(hCG)，由合體滋養(yǎng)細(xì)胞合成。分子量為36700的糖蛋白激素，由α，β兩個(gè)不同亞基組成，α亞基與垂體分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)和TSH(促甲狀腺激素)等基本相似，故相互間能發(fā)生交叉反應(yīng)，而β亞基的結(jié)構(gòu)各不相似。

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成。底蛻膜：構(gòu)成胎盤的母體部分，占胎盤很小部分。底蛻膜表面覆蓋來(lái)自固定絨毛的滋養(yǎng)層細(xì)胞，與底蛻膜共同形成絨毛間隙的底，稱蛻膜板。從此板向絨毛膜伸出蛻膜間隔，將胎盤母體面分成肉眼可見(jiàn)的20個(gè)左右母體葉。

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 人絨毛膜促性腺激素(hCG)由合體滋養(yǎng)細(xì)胞合成。在受精后第6天開(kāi)始分泌，受精后第7天就能在孕婦血清和尿中測(cè)出，至妊娠8～10周血清濃度達(dá)高峰，持續(xù)10天后迅速下降，以峰值10%的血清濃度持續(xù)至分娩。

　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 “妊娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的主要來(lái)源�！边@句話是包括妊娠晚期的。妊娠早期的羊水主要來(lái)自母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液。妊娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的主要來(lái)源。

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 胎兒紅細(xì)胞的生命周期短，為成人120日的2/3，即80日，需不斷生成紅細(xì)胞。

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