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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前提分練習題及答案(2)

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第 1 頁:試題
第 2 頁:參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 生物利用度是指藥物吸收進入血液循環(huán)的速度和程度,生物利用度高,說明藥物吸收良好,也是檢驗藥品質量的重要指標之一。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 一級消除動力學的特點為恒比消除,血漿中藥物消除速率與血漿中藥物濃度成正比,血藥濃度越高,單位時間內(nèi)消除的藥量越多,血藥濃度降低,藥物消除速率按比例下降。藥物消除的半衰期是恒定的,不因血藥濃度的高低而變化,是臨床應用的大多數(shù)藥物的消除方式。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 一級動力學過程具有以下特點:①體內(nèi)藥物按瞬時血藥濃度(或體內(nèi)藥量)以恒定的百分比消除,但單位時間內(nèi)實際消除的藥量隨時間遞減。②藥物消除半衰期恒定,與劑量或藥物濃度無關。③絕大多數(shù)藥物都按一級動力學消除,這些藥物在體內(nèi)經(jīng)過5個t1/2后,體內(nèi)藥物可基本消除干凈。④每隔一個t1/2(藥物半衰期)給藥一次,則體內(nèi)藥量(或血藥濃度)可逐漸累積,經(jīng)過5個t1/2后,消除速度與給藥速度相等,達到穩(wěn)態(tài)。

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 血腦屏障是由毛細血管內(nèi)皮細胞和聚集包圍毛細血管的星形膠質細胞的軟腦膜組成的一種特殊的功能結構。血腦屏障的重要性,在于保障血液和腦組織之間的正常代謝物質的交換,阻止非需要物質的進入,從而維持腦的正常功能。一般外來化合物只有分子量小,脂溶性高的才能穿透。而電離的、離子型的、水溶性大的化學物質則難于透過血腦屏障。如無機汞就不容易進入腦組織,而甲基汞則易于透過血腦屏障,造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能損傷。其實血腦屏障包括血-腦屏障、血-腦脊液屏障、腦脊液-腦細胞屏障,是它們的總稱。

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 首關消除從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血循環(huán)前必先通過肝臟,如果肝臟對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大,則使進入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少,這種作用稱為首關消除。有的藥物在被吸收進入腸壁細胞內(nèi)而被代謝一部分也屬首關消除。

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 首關消除:從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血循環(huán)前必先通過肝臟,如果肝臟對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大,則是進入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少,這種作用稱為首關消除。有的藥物在被吸收進入腸壁細胞內(nèi)而被代謝一部分也屬首關消除。

 

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