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2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試例題精講(1)

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第 1 頁:例題1
第 2 頁:例題2
第 3 頁:例題3
第 4 頁:例題4
第 5 頁:例題5
第 6 頁:例題6

  例題2

  簡要病史:男性,66歲,發(fā)熱伴牙痛3天。

  初步診斷(僅供答題參考、不計分):牙周膿腫。

  得分要點:(總分15分)

  1.問診內(nèi)容(共13分)

  (1)現(xiàn)病史(10分)

  ①根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問。(8分)

  ·體溫是多少。是否持續(xù)發(fā)熱。有無畏寒、寒戰(zhàn)。(2分)

  ·牙痛為自發(fā)性痛還是誘發(fā)性痛,為陣發(fā)性痛還是持續(xù)性痛,疼痛程度如何。是否有放射痛。與冷熱或咀嚼是否有關(guān)。(2分)

  ·發(fā)病誘因、伴隨癥狀。(2分)

  ·飲食、睡眠、二便、體重變化情況。(2分)

 、谠\療經(jīng)過(2分)

  ·是否到醫(yī)院就診過。做過哪些檢查。(1分)

  ·治療情況。(1分)

  (2)相關(guān)病史(3分)

  ·藥物過敏史。(1分)

  ·與該病有關(guān)的其他病史:既往有無齲齒、牙齦腫脹、牙齒松動等病史。(2分)

  2.問診技巧(2分)

  ·條理性差、不能抓住重點。(-0.5分)

  ·沒有圍繞病情詢問。(0.5分)

  ·問診語言不恰當。(-0.5分)

  ·暗示性問診。(-0.5分)

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