首頁 - 網(wǎng)校 - 萬題庫 - 美好明天 - 直播 - 導航

2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試沖刺試題及答案(20)

考試吧整理了“2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試沖刺試題及答案”,以供考生備考,更多內(nèi)容請關注“566執(zhí)業(yè)醫(yī)師”,或考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)。

  21.急性DIC過程中各種凝血因子顯著減少,其中變化最為突出的是

  A.凝血因子Ⅻ B.凝血因子Ⅹ

  C.凝血酶原 D.纖維蛋白原

  E.鈣離子

  [答案] D [題解] 纖維蛋白原是凝血過程一系列酶促反應的最終底物,故在DIC時,各種凝血因子中以纖維蛋白原消耗最為突出,因而血漿纖維蛋白原含量測定是DIC的重要實驗室診斷依據(jù)之一。

  22.失代償型DIC時V

  A.凝血因子和血小板均正常,3P試驗(+)

  B.凝血因子和血小板均升高,3P試驗(+)

  C.凝血因子和血小板均減少,3P試驗(-)

  D.纖維蛋白原和血小板均減少,3P試驗(+)

  E.纖維蛋白原升高和血小板減少,3P試驗(+)

  [答案] D [題解] 失代償型DIC時,凝血因子和血小板消耗占優(yōu)勢,實驗室檢查可見血小板和纖維蛋白原等凝血因子明顯減少,3P試驗(+),常見急性DIC及重癥DIC。

  23.慢性型DIC

  A.常繼發(fā)于革蘭陰性菌引起的敗血癥休克

  B.常以多器官功能衰竭為主要表現(xiàn)

  C.不可轉(zhuǎn)為急性型

  D.凝血因子和血小板均減少

  E.單核巨噬細胞系統(tǒng)功能較完善

  [答案] E [題解] 慢性型DIC常繼發(fā)于惡性腫瘤、膠原病、慢性溶血性貧血等,由于病程長,有一定的代償能力,凝血因子和血小板生成多于消耗,單核巨噬細胞系統(tǒng)功能較完善,常以某個器官功能衰竭為主要表現(xiàn),一定條件下可轉(zhuǎn)為急性型。

  24.DIC患者出血與下列哪一項因素關系最密切?

  A.凝血因子Ⅻ的被激活

  B.凝血因子大量消耗纖溶活性增強

  C.抗凝血酶物質(zhì)增加

  D.肝臟合成凝血因子障礙

  E.血管通透性增高

  [答案] B [題解] DIC患者出血的原因是隨著微血栓形成有凝血因子和血小板消耗性減少,同時繼發(fā)性纖溶活性加強和纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物增多,它們都有抗凝血的作用。

  25.DIC患者晚期出血的原因

  A.凝血系統(tǒng)被激活

  B.纖溶系統(tǒng)被激活

  C.凝血和纖溶系統(tǒng)同時被激活

  D.凝血系統(tǒng)活性大于纖溶系統(tǒng)活性

  E.凝血系統(tǒng)活性小于纖溶系統(tǒng)活性

  [答案] E [題解] 在DIC晚期,因凝血物質(zhì)消耗性減少和繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)激活,使纖溶系統(tǒng)活性大于凝血系統(tǒng)活性,表現(xiàn)為出血。

  26.DIC所致出血時,下列哪一項不會直接激活纖溶系統(tǒng)?

  A.Ⅻa 因子 B.激肽釋放酶

  C.缺血、缺氧 D.腎上腺素

  E.組織變性壞死

  [答案] A [題解] 激肽釋放酶可使纖溶酶原變?yōu)槔w溶酶,組織缺血、缺氧、變性壞死時,子宮、前列腺、肺等組織大量釋放纖溶酶原激活物,以及在腎上腺素作用下,使纖溶酶原激活物釋放增加,激活纖溶系統(tǒng)。

  27.纖維蛋白原被纖溶酶水解后生成

  A.纖維肽A(FPA)和纖維肽B(FPB)

  B.纖維蛋白單體

  C.纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物(FDP)

  D.交聯(lián)纖維蛋白(Fbn)

  E.D-二聚體(DD)

  [答案] C [題解] FPA和FPB是凝血酶水解纖維蛋白原為纖維蛋白時放出的兩種短肽。纖溶酶水解纖維蛋白原為一些可溶的多肽碎片,包括D和E片段及它們的中間產(chǎn)物X和Y片段,統(tǒng)稱為纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物(FDP)。

  28.子宮、肺等臟器手術或損傷出血導致原發(fā)性纖溶亢進時,以下哪項實驗室檢查是不正確的?

  A.凝血酶原時間延長

  B.纖維蛋白原含量降低

  C.凝血酶時間延長

  D.魚精蛋白副凝試驗陽性

  E.D-二聚體增高

  [答案] E [題解] 凝血酶水解纖維蛋白原產(chǎn)生交聯(lián)纖維蛋白,而后纖溶酶水解交聯(lián)纖維蛋白,最后生成D-二聚體,所以D-二聚體是反映繼發(fā)性纖溶亢進的指標。而子宮、肺、卵巢、腎上腺、前列腺等臟器富含纖溶酶激活物,手術或損傷時導致的屬于原發(fā)性纖溶亢進,血中FDP增高,D-二聚體卻不增高。

  29.下列哪一項不是直接引起DIC出血的原因?

  A.凝血因子大量消耗

  B.血小板大量減少

  C.繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)激活

  D.微循環(huán)障礙

  E.纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物的作用

  [答案] D [題解] 在DIC時,隨著凝血物質(zhì)被激活,形成大量微血栓,繼之凝血物質(zhì)因消耗而減少,同時繼發(fā)性纖溶活性不斷地增強,纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物增多,它們都有抗凝血和促進出血的作用。而微循環(huán)障礙時有利于DIC的發(fā)生,本身并不直接導致出血。

  30.華-佛綜合征的機制是

  A.腎上腺急性缺血壞死

  B.腎上腺皮質(zhì)出血性壞死

  C.腎上腺髓質(zhì)出血性壞死

  D.腎上腺血管栓塞

  E.腎上腺血管內(nèi)皮細胞損傷

  [答案] B [題解] 發(fā)生DIC時,可因腎上腺皮質(zhì)微血管內(nèi)微血栓形成,阻塞微循環(huán),引起腎上腺皮質(zhì)出血性壞死,造成腎上腺皮質(zhì)功能衰竭,即華-佛綜合征。常繼發(fā)于暴發(fā)型流腦。

關注"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"微信,第一時間獲取試題、最新資訊、內(nèi)部資料信息!

執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫手機題庫下載】 | 微信搜索"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"

上一頁  1 2 3 4 5 6 7 8 下一頁

  相關推薦

  萬題庫:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題每日一練匯總

  2015年執(zhí)業(yè)醫(yī)師高效學習五部曲 考試通關so easy

  2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前強化模擬試題及答案匯總

0
收藏該文章
0
收藏該文章
文章搜索
萬題庫小程序
萬題庫小程序
·章節(jié)視頻 ·章節(jié)練習
·免費真題 ·?荚囶}
微信掃碼,立即獲!
掃碼免費使用
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
共計7690課時
講義已上傳
118920人在學
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
共計5421課時
講義已上傳
138471人在學
鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
共計2982課時
講義已上傳
24795人在學
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師
共計8422課時
講義已上傳
157826人在學
中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
共計1445課時
講義已上傳
35781人在學
推薦使用萬題庫APP學習
掃一掃,下載萬題庫
手機學習,復習效率提升50%!
距離2024年考試還有
2024年技能考試:6月15日開始
版權聲明:如果執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)所轉(zhuǎn)載內(nèi)容不慎侵犯了您的權益,請與我們聯(lián)系800@exam8.com,我們將會及時處理。如轉(zhuǎn)載本執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)內(nèi)容,請注明出處。
Copyright © 2004- 考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng) 出版物經(jīng)營許可證新出發(fā)京批字第直170033號 
京ICP證060677 京ICP備05005269號 中國科學院研究生院權威支持(北京)
在線
咨詢
官方
微信
關注執(zhí)業(yè)醫(yī)師微信
領《大數(shù)據(jù)寶典》
看直播 下載
APP
下載萬題庫
領精選6套卷
萬題庫
微信小程序
選課
報名