21、 女性20歲,10小時(shí)前從高處跌落, 左上肢受傷, 查: 左肘腫脹, 壓痛, 半屈位畸形,前臂明顯腫脹, 手部皮膚蒼白, 發(fā)涼, 麻木, 橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱, 測(cè)前臂組織壓為7.3kPa (55mmHg) X檢查: 肱骨髁上骨折, 緊急處理應(yīng)為: A. 患肢石膏固定
B. 手法復(fù)位
C. 口服利尿藥
D. 夾板固定
E. 立即手術(shù)
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
22、 肱骨干中段骨折后主要的并發(fā)癥是:
A. 臂叢神經(jīng)損傷
B. 肩關(guān)節(jié)功能障礙
C. 肱動(dòng), 靜脈損傷
D. 肱二頭肌骨化性肌炎
E. 橈神經(jīng)損傷
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
23、 男性, 14歲, 摔傷時(shí)手撐地, 入院檢查, 右肘上方腫脹, 壓痛, 右手發(fā)涼, 蒼白,橈動(dòng)脈搏動(dòng)弱, 拍X線片示左肱骨髁上骨折,手法復(fù)位后癥狀無(wú)緩解,此病人宜行:
A. 石膏外固定,觀察
B. 即刻行手術(shù)探查
C. 持續(xù)懸吊骨牽引
D. 即刻行血管造影術(shù)
E. 先行血管擴(kuò)張劑, 如無(wú)好轉(zhuǎn)則手術(shù)
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
24、 女性, 39歲, 摔傷12小時(shí), 傷時(shí)右手掌著地, 前臂腫痛, 醫(yī)生發(fā)現(xiàn)下列情況, 即診斷為“前臂骨折”,其主要依據(jù)是:
A. 腫脹明顯
B. 局部皮下瘀血
C. 活動(dòng)障礙明顯
D. 局部壓痛明顯, 被動(dòng)活動(dòng)時(shí)誘發(fā)劇烈疼痛
E. 局部反常活動(dòng)
標(biāo)準(zhǔn)答案: e
25、 前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形是:
A. “鍋鏟”畸形
B. “槍刺刀”畸形
C. 垂腕畸形
D. 爪形手畸形
E. 猿手畸形
標(biāo)準(zhǔn)答案: d
26、 前臂骨折手法復(fù)位夾板固定后,感覺(jué)局部劇痛,手指麻木腫脹,活動(dòng)不靈,其最多見(jiàn)原因是
A.神經(jīng)損傷
B.動(dòng)脈受壓
C.筋膜間隙高壓
D.靜脈受壓
E.靜脈栓塞
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
27、 Colles氏骨折最有診斷意義的體征是:
A.銀叉畸形
B.局部壓痛
C.反;顒(dòng)
D.骨擦音
E.腕部腫脹
標(biāo)準(zhǔn)答案: a
28、 影響骨折愈合的因素最重要的是:
A. 患者的年齡
B. 營(yíng)養(yǎng)狀況
C. 骨折部位的血液供應(yīng)情況
D. 是否進(jìn)行了恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻?/P>
E. 有無(wú)慢性疾病
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
29、 骨折的并發(fā)癥哪項(xiàng)應(yīng)優(yōu)先處理:
A. 神經(jīng)損傷
B. 開(kāi)放性骨折合并感染
C. 休克
D. 軟組織血腫
E. 脊髓損傷
標(biāo)準(zhǔn)答案: c
30、 下列哪種情況骨折愈合快?
A. 脛骨干中,下1/3骨折
B. 兒童骨折
C. 牽引過(guò)度, 骨折段分離移位
D. 軟組織嵌入
E. 反復(fù)手法復(fù)位
標(biāo)準(zhǔn)答案: b
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