2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試模擬試題(5)

　　一、單選題(每題的備選答案中只有一個最佳答案。)

　　1、 女性，13歲，昨日進食海鮮，今晨開始畏寒、發(fā)熱、腹痛，以左下腹痛為重，腹瀉伴明顯里急后重，日大便8次，初為稀便，繼之為粘液膿血便.此病例的診斷為：

　　A.急性輕型細菌性痢疾

　　B. 急性普通型細菌性痢疾

　　C. 中毒型細菌性痢疾

　　D. 霍亂

　　E. 急性腸炎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　2、 5歲男孩，高熱1天，腹瀉6~7次，為粘液性膿血便，腹痛伴里急后重，反復(fù)驚厥，逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清，病前吃過未洗的黃瓜，診斷為細菌性痢疾。其臨床類型屬于：

　　A. 普通

　　B. 輕型

　　C. 重型

　　D. 中毒型

　　E. 慢性型

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　3、 男性，35歲，上腹痛2天，嘔吐，服脹，血淀粉酶750U(Somogyi)，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，最可能的診斷是:

　　A.急性腎功能衰竭

　　B.急性胰腺炎

　　C.急性心肌梗死

　　D.急性胃炎

　　E.急性肝炎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　4、 女性，20歲，因低熱、腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎。近日來嘔吐、服脹，未解大便。查體：腸鳴音亢進。最可能的并發(fā)癥是:

　　A. 腸梗阻

　　B. 腸穿孔

　　C. 中毒性腸麻痹

　　D. 腸出血

　　E. 腹腔膿腫

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　5、 女性，30歲，1年前查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢腫瘤直徑5cm，今晨起突發(fā)右下腹痛伴惡心、嘔吐。婦檢：如及右下腹腫物增大，有壓痛，蒂部最明顯，首先的處理是:

　　A.密切觀察

　　B.急查盆腔磁共振成像

　　C.抗生素治療

　　D.急查血清CA125、甲胎蛋白

　　E.剖腹探查或腹腔鏡檢

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：患者發(fā)生了卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，需要急診手術(shù)治療。

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