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2010臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前沖刺模擬試題(第二單元)4

  (142~145題共用題干)

  女,64歲,曾被診斷為“輕型”糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在“正常范圍”,近10天因口齒不利,在外院診斷為“腦血管意外”,昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療

  142、該患者在院外治療時(shí),下列哪一項(xiàng)對(duì)患者不利

  A、平時(shí)未用雙胍類藥物治療

  B、平時(shí)未用磺脲類降糖藥

  C本次發(fā)病后未用正規(guī)胰島素皮下注射

  D、本次發(fā)病后未用正規(guī)胰島素靜脈注射

  E、本次發(fā)病后用了較大量的lO%葡萄糖及甘露醇靜脈點(diǎn)滴

  143、在本院急診室考慮為某一種尿病昏迷,在鑒別診斷時(shí),下列檢查哪項(xiàng)應(yīng)首先進(jìn)行

  A、頭顱CT或MRI

  B、腦脊液檢查

  C、動(dòng)脈血?dú)夥治?/P>

  D、血糖、電解質(zhì)、腎功能檢查

  E、糖化血紅蛋白測(cè)定

  144、轉(zhuǎn)入病房后經(jīng)上述檢查,CT發(fā)現(xiàn)為廣泛性腦腔隙性梗死,血糖

  30mmol/L,血鈉165 mmol/L,尿酮+,患者昏迷的原因應(yīng)為

  A、糖尿病酮癥酸中毒

  B、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

  C、乳酸性酸中毒

  D、廣泛性腦腔隙性梗死

  E、腦血栓形成

  145、有關(guān)以上情況的說(shuō)法哪一項(xiàng)不正確

  A、該綜合征只見(jiàn)于糖尿病患者

  B、此綜合征老年人多見(jiàn)

  C、此綜合征處理不及時(shí)死亡率增高

  D、脫水是本病發(fā)生的常見(jiàn)誘因

  E、本病患者易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙

  答案:E、D、B、A

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