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2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》精選習(xí)題(三)

  116.女孩,2歲8個(gè)月。尚不會(huì)獨(dú)立行走,智力落后于同齡兒。體檢:表情淡漠,眼瞼輕度浮腫,鼻梁較塌,手指粗短,皮膚粗糙,心率78次/min,腹較膨隆。下述檢查哪一項(xiàng)對(duì)診斷有幫助

  A.染色體核型分析

  B.測(cè)血鈣、磷、堿性磷酸酶

  C.腕部攝片測(cè)骨齡

  D.尿三氯化鐵試驗(yàn)

  E.做智能篩查

  答案:C

  A 21三體 B 佝僂病 C甲低骨齡減低 D苯丙酮尿癥

  117.6個(gè)月小兒出現(xiàn)低鈣性手足抽搐,應(yīng)怎樣處理

  A.補(bǔ)鈣→止抽

  B.止抽→補(bǔ)鈣

  C.Vit D2→止抽→補(bǔ)鈣

  D.補(bǔ)鈣→Vit D2→止抽

  E.止抽→補(bǔ)鈣→Vit D2

  答案:E

  癥狀控制后再按佝僂病補(bǔ)充WitD

  118.9個(gè)月小兒,身高80cm,體重15kg,每天戶外活動(dòng)2~3小時(shí),近日出現(xiàn)多汗、煩躁、夜驚。查體:枕禿;輕度肋緣外翻。該患兒患維生素D缺乏病可能原因是

  A.未補(bǔ)鈣

  B.未加輔食

  C.生長(zhǎng)過速

  D.未補(bǔ)充魚肝油

  E.患有某些疾病

  答案:C

  實(shí)際上都有可能 C是最常見原因

  119.6個(gè)月小兒,咳喘2天,體溫37.5℃,喘憋較明顯,查體:雙肺可聞及散在喘鳴音,本例最可能的病原體感染是

  A.腺病毒

  B.肺炎支原體

  C.呼吸道合胞病毒

  D.肺炎鏈球菌

  E.巨細(xì)胞病毒

  答案:C

  呼吸道合胞病毒感染臨床表現(xiàn)多以喘憋為主

  120.3歲小兒,咳嗽伴高熱一周,紅霉素治療無效。查體:一般狀差,呼吸52次/分,心率160次/分,X線胸片示有圓型密度增深陰影伴液氣胸,應(yīng)考慮為

  A.病毒性肺炎

  B.真菌性肺炎

  C.支原體肺炎

  D.肺結(jié)核

  E.金葡菌肺炎

  答案:E 考慮為肺膿腫,膿氣胸,這是金葡菌并發(fā)癥

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