76. 胎齡為36周的新生兒,生后6小時(shí)皮膚出現(xiàn)黃染,生后3天出現(xiàn)抽搐,體檢:一般狀態(tài)差、前囟平、皮膚及鞏膜重度黃染,心肺正常,腹軟,四肢張力增強(qiáng),血膽紅素342μmol/L,血鈣2. Ommol/L,此患兒最可能是
A.核黃疽
B.化腦
C.低鈣
D.低血糖
E.癲癇
答案:A
本題:早產(chǎn)兒,黃疸出現(xiàn)時(shí)間早,血膽紅素明顯升高>205μmol/L。診斷病理性黃疸。在病黃基礎(chǔ)上有腦病表現(xiàn):抽搐,一般狀態(tài)差、四肢張力增強(qiáng)。血鈣:2.25-2.27Mmol/L正常。當(dāng)血鈣低于1.8-2.0時(shí)稱為低鈣血癥
77. 5個(gè)月男嬰,生后反復(fù)患支氣管肺炎和心力衰竭,平時(shí)常有吃奶或哭鬧后口唇發(fā)紺,生長緩慢,已確診為室間隔缺損,缺損直徑為12mm。以下說法中正確的是
A.患兒已合并有肺動(dòng)脈高壓
B.1歲后再行手術(shù)治療
C.應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療
D.患兒已失去手術(shù)機(jī)會(huì)
E.容易并發(fā)腦膿腫
答案:C
78. 一腹瀉患兒體重9kg,中度脫水,該患兒體液丟失量約為
A. 1200ml
B. 800ml
C. 400ml
D. 200ml
E. 100ml
答案:B
79、輕失水量為體重3-5% 30-50ml/Kg
中 5-10 50-100
重 10以上 100-120
9Kg 450-900ml
80. 3歲小兒突然高熱伴咳嗽5天,經(jīng)紅霉素治療無效;體溫仍高,煩躁不安,呼吸52次/分,心率160次/分,胸片示有圓形密度增高陰影,伴氣胸(非液氣胸),本例應(yīng)立即給予治療
A.退熱藥
B.鎮(zhèn)靜藥
C.強(qiáng)心劑
D.胸腔穿刺穿刺引流
E.利尿劑
答案:D因?yàn)闅庑厥悄壳巴{患兒生命的重要癥狀,而且已經(jīng)引起了相應(yīng)的呼吸困難、缺氧表現(xiàn),應(yīng)該立刻行閉式引流。圓形密度增高陰影肺膿腫,描述考慮是金葡菌肺炎。其它選項(xiàng)也是正確的治療,但不是最關(guān)鍵的。
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