2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)模擬試題及答案(8)

　　31、女性，20歲，有明顯糖尿病癥狀，每日胰島素用量36U，夜里出現(xiàn)多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl)，應(yīng)給予【E】

　　A、增加晚餐用量

　　B、調(diào)換胰島素類型

　　C、加大胰島素用量

　　D、減少早飯前胰島素劑量

　　E、減少晚餐前胰島素用量

　　32、男性，20歲，1型糖尿病，兩天來出現(xiàn)惡心，面潮紅，呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以至昏迷，最可能的診斷是【D】

　　A、乳酸性酸中毒

　　B、尿毒癥酸中毒

　　C、呼吸性酸中毒

　　D、糖尿病酮癥酸中毒

　　E、糖尿病高滲昏迷

　　33、男性糖尿病患者，45歲，肥胖體型，空腹血糖7.8mmol/L，治療時(shí)首先考慮【A】

　　A、飲食控制

　　B、磺脲類藥物

　　C、雙胍類藥物

　　D、胰島素

　　E、中藥

　　34、女性，40歲，患糖尿病一年，身高156cm，體重為70kg，無酮癥，空腹血糖7.8mmol/L，最佳治療方案是【B】

　　A、臥床休息+飲食治療

　　B、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)+飲食運(yùn)動(dòng)

　　C、飲食療法+胰島素

　　D、格列本脲+飲食治療

　　E、甲福明+飲食治療

　　35、中年女性，患糖尿病多年，現(xiàn)飲食控制并服用格列本脲治療中，糖尿病控制良好。近日受涼后出現(xiàn)高熱，咳嗽，X線證實(shí)為肺內(nèi)炎癥，尿糖(+++)，住院治療。除按照肺炎常規(guī)處理處，對(duì)糖尿病應(yīng)如何調(diào)整治療【E】

　　A、加強(qiáng)飲食控制，繼續(xù)服用格列苯脲

　　B、加大格列苯脲用量

　　C、改用甲福明

　　D、格列苯脲+甲福明

　　E、改用胰島素