2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)模擬試題及答案(4)

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　　單項選擇題(每題1分，共150題)

　　1、下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血【B】

　　A、十二指腸球部潰瘍

　　B、十二指腸球后潰瘍

　　C、胃小彎潰瘍

　　D、幽門管潰瘍

　　E、復(fù)合性潰瘍

　　2、消化性潰瘍并上消化道大出血的特點，不正確的是【A】

　　A、定有嘔血

　　B、定有黑便

　　C、嘔血常為咖啡色

　　D、出血后疼痛減輕

　　E、出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥

　　3、消化性大出血是指幾小時內(nèi)出血量多于【C】

　　A、500ml

　　B、750ml

　　C、1000ml

　　D、1250ml

　　E、1500ml

　　4、上消化道出血最常見的病因是【A】

　　A、消化性潰瘍

　　B、膽道疾病

　　C、急性糜爛性胃炎

　　D、賁門粘膜撕裂癥

　　E、肝硬化食管靜脈曲張破裂

　　5、男性，41歲，1周來反復(fù)嘔血3次，每日黑便3～5次，下列哪項能判斷上消化道出血已基本停止【C】

　　A、血壓、脈搏輸血后恢復(fù)正常又惡化

　　B、紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白繼續(xù)下降

　　C、由鮮紅色血便變成黑便

　　D、血尿素氮持續(xù)升高

　　E、中心靜脈壓不穩(wěn)定

　　6、男性，45歲，嘔血不止，煩躁，面色蒼白，出冷汗，此時應(yīng)首先做哪項處理【A】

　　A、快速輸血

　　B、快速補液

　　C、口服去甲腎上腺素

　　D、肌注立止血

　　E、手術(shù)止血

　　7、男性，25歲，晚睡前突然頭昏、出冷汗，繼嘔血約100ml，2小時后排黑便1次，約300ml，立即去醫(yī)院就診，此上消化道出血最可能疾病是【C】

　　A、急性胃炎

　　B、慢性胃炎

　　C、消化性潰瘍

　　D、胃癌

　　E、應(yīng)激性潰瘍

　　8、男性，30歲，3年來間斷性上腹痛，多在春秋發(fā)作。近10天又有上腹痛，晨嘔血400ml，排柏油便4次，自覺頭暈、心悸。BP13/8kPa(98/68mmHg)，心率108次/分，肝脾未觸及。HBsAg(+)，可能的診斷為：【B】

　　A、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血

　　B、消化性潰瘍出血

　　C、急性胃粘膜損傷

　　D、食道賁門粘膜撕裂癥

　　E、胃癌出血

　　9、男性，38歲，半月來上腹不適疼痛，反酸，2小時前上腹疼加重，繼而嘔血約150ml，嘔血后疼痛稍緩解，最可能的疾病是【D】

　　A、胰腺炎并出血

　　B、慢性胃炎

　　C、膽囊炎

　　D、消化性潰瘍

　　E、胃癌

　　10、男性，40歲，胃潰瘍史6年，半年來加重，尤以進食后明顯，近2天來嘔血2次，排黑便4次，不宜選擇的治療是：【B】

　　A、口服去甲腎上腺素止血

　　B、三腔雙囊管壓迫止血

　　C、輸血補液

　　D、禁食

　　E、肌注立止血