2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(七)

　　第 98 題 女性，30歲，腰痛、尿頻、尿急、血壓21.3/13.3kPa(160/l00mmHg)，尿蛋白(+)，沉渣紅細(xì)胞8～10/HP，白細(xì)胞l5～20/HP。腎盂造影示右腎縮小，腎盞擴(kuò)張，最可能診斷是(　　)。

　　A.慢性腎炎

　　B.慢性腎盂腎炎

　　C.腎結(jié)核

　　D.多囊腎

　　E.腎盂積液

　　【正確答案】： B

　　第 99 題 女童，7歲，皮膚毛發(fā)發(fā)白，診斷為白化病，患者缺乏的酶是(　　)。

　　A.酪氨酸酶

　　B.多巴脫羧酶

　　C.酪氨酸羥化酶

　　D.酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶

　　E.苯丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶

　　【正確答案】： E

　　第 100 題 某腸痙攣截癱患者在炎熱環(huán)境中服用阿托品后，出現(xiàn)發(fā)熱不良反應(yīng)，將其轉(zhuǎn)移至涼爽環(huán)境后，未做其他處理，體溫即自行恢復(fù)正常，該患者最可能發(fā)熱的原因是(　　)。

　　A.散熱中樞功能障礙

　　B.產(chǎn)熱中樞功能障礙

　　C.調(diào)定點(diǎn)上移

　　D.發(fā)汗功能障礙

　　E.下丘腦體溫調(diào)節(jié)功能障礙

　　【正確答案】： D

　　第 101 題 患者李某，男，45歲，接受同種異體腎臟移植后20天，出現(xiàn)發(fā)熱、局部脹痛、腎功能降低、少尿、尿中白細(xì)胞增多等癥狀，應(yīng)首先考慮為 (　　)

　　A.超急排斥

　　B.急性排斥

　　C.慢性排斥

　　D.細(xì)菌感染

　　E.腎臟供血不全

　　【正確答案】： B

　　【參考解析】： 受者對(duì)供者組織器官產(chǎn)生排斥反應(yīng)，表現(xiàn)為三種不同類型：①超急排斥，一般在移植后24小時(shí)發(fā)生;②急性排斥，一般于移植后數(shù)天到幾個(gè)月內(nèi)發(fā)生;③慢性排斥，一般移植后數(shù)月至數(shù)年發(fā)生。

　　第 102 題 女性，45歲，肝硬化病史5年，常有上腹隱痛、納差，2天前無明顯誘因嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物約150ml。最可能的出血原因是(　　)。

　　A.消化性潰瘍

　　B.食管靜脈曲張破裂

　　C.膽道出血

　　D.食管癌破裂

　　E.賁門黏膜撕裂綜合征

　　【正確答案】： A