2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(三)

　　A2 型題(病例摘要型最佳選擇題)：試題結(jié)構(gòu)是由1個簡要病歷作為題干、5個供選擇的備選答案組成，備選答案中只有1個是最佳選擇。

　　第 84 題 男性，38歲，車禍傷半小時，查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難，左胸第5肋間處見直徑約4 cm不規(guī)則創(chuàng)口，并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是(　　)。

　　A.縱隔撲動造成循環(huán)衰竭

　　B.急性肺水腫導(dǎo)致氣體交換降低

　　C.縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)肺代償性膨脹

　　D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭

　　E.吸氣時健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側(cè)

　　【正確答案】： A

　　第 85 題 男，55歲，有慢性咳嗽病史10年。查體肺底可聞散在濕啰音。x線胸片示肺野透亮度增加，肺紋理粗亂，膈肌低平，肋間隙增寬。肺功能示殘氣量增加。可能的診斷為(　　)。

　　A.雙側(cè)自發(fā)性氣胸

　　B.雙側(cè)多發(fā)性肺大泡

　　C.支氣管哮喘

　　D.阻塞性肺氣腫

　　E.多發(fā)性肺囊腫

　　【正確答案】： D

　　第 86 題 醫(yī)師李某，申請開辦兒科診所，經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后，開展了兒科診療活動，同時也以所學(xué)知識診治一些婦科病人，李某的行為是(　　)。

　　A.法律允許的行為

　　B.醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)定所允許的

　　C.只要不發(fā)生差錯，法律即允許

　　D.超執(zhí)業(yè)范圍的行為

　　E.只要是患者自愿，都是法律允許的

　　【正確答案】： D

　　第 87 題 女性，右乳房內(nèi)腫塊4 cm×3 cm，皮膚略回縮，基底不固定，右腋下有2.5 cm×1.5 cm活動的淋巴結(jié)兩個，質(zhì)硬，病理證實(shí)為乳癌腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，按國際標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)屬于(　　)。

　　A.T2N1Mo

　　B.TlNlMo

　　C.T3N2Mo

　　D.T3N3Mo

　　E.T2N2Mo

　　【正確答案】： A

　　第 88 題 日齡7天的新生兒，因拒奶2天，半日來驚厥2次來診。查體：反應(yīng)差，全身中度黃染，心肺(一)，肝肋下3 em。臍部少許膿性分泌物，前囟飽滿，白細(xì)胞21 X 109/L，中性粒細(xì)胞80%，淋巴細(xì)胞20%，血鈣9 m9/dl，血糖54 m9/dl，診斷可能為(　　)。

　　A.新生兒臍炎

　　B.新生兒低血糖

　　C.新生兒低鈣血癥

　　D.新生兒敗血癥合并化膿性腦膜炎

　　E.新生兒顱內(nèi)出血

　　【正確答案】： D

　　第 89 題 1歲患兒，lO月份患腹瀉，大便呈水樣或蛋花湯樣，無腥臭味，有少量黏液但無膿血，有脫水征，考慮引起該病的病原為(　　)。

　　A.白色念珠菌

　　B.致病性大腸桿菌

　　C.金黃色葡萄球菌

　　D.腸道或呼吸道病毒

　　E.黏附性大腸桿菌

　　【正確答案】： D

　　第 90 題 30歲，男性，近半年覺得單位同事在背后議論自己，走在街上認(rèn)為有人跟蹤自己，家里放了竊聽器、監(jiān)視器，并稱聽到有人在商量如何整治自己。為此悶悶不樂，閉門不出，并寫信到公安局要求保護(hù)。軀體和神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。此患者最可能的診斷是(　　)。

　　A.偏執(zhí)型精神病

　　B.妄想狀態(tài)

　　C.單純型精神分裂癥

　　D.偏執(zhí)型精神分裂癥

　　E.青春型精神分裂癥

　　【正確答案】： D