試題10.題目: 某縣某村2000年4月2日~6月17日發(fā)生傷寒暴發(fā)。臨床癥狀以發(fā)熱、畏寒、納差和乏力為主,其中發(fā)熱持續(xù)4~20天不等,持續(xù)38℃以上2~6天,平均3天。經(jīng)防疫部門調(diào)查,共確診30例,傷寒桿菌撿出率90.20%。該村村民飲用深井水和一池塘水。本次發(fā)病戶日常生活及飲用水多為池塘水,該池塘衛(wèi)生無人管理,人畜共用。首例病人劉某在外打工,病前2周返家,4月2日發(fā)病,之后該村陸續(xù)出現(xiàn)類似病人。發(fā)病高峰在首例發(fā)病后的第二周。當(dāng)?shù)胤酪卟块T接到疫情報告后,采取以加強(qiáng)飲水消毒為主的綜合性措施,病例數(shù)很快減少。
問題:
。保畯氖占降馁Y料,你準(zhǔn)備做哪些分析?
2.為分析該次暴發(fā)的原因,實施病例對照調(diào)查時應(yīng)考慮哪些方面?
標(biāo)準(zhǔn)答案:
答題要點及評分:
1.分析的主要內(nèi)容:
。1)計算各種罹患率;(4分)
。2)描述三間分布(時間、年齡、性別、家庭、居住地等);(6分)
(3)暴露與未暴露可疑飲用水的罹患率比較;(5分)
。4)確認(rèn)暴發(fā)疫情;(3分)
2.實施病例對照調(diào)查時應(yīng)考慮以下方面:
。1)提出可疑危險因素(飲水、食物、接觸);(6分)
。2)確定對照的條件(年齡、性別、居住位置等),選擇對照。(6分)