公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)：實(shí)驗(yàn)室檢查(二)

　　11． 簡(jiǎn)要病史　患者男性，58歲，患支氣管哮喘，因哮喘急性發(fā)作、呼吸困難就診
　　化驗(yàn)報(bào)告　血?dú)夥治觯簆H 7.26，PaCO2 64.5mmHg，PaO2 47 mmHg，HCO3ˉ 35mmol/L，
　　參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 Ⅱ型呼衰（低氧血癥、呼吸 性酸中毒）

　　12． 簡(jiǎn)要病史　患者男性，48歲，體檢化驗(yàn)結(jié)果如下
　　化驗(yàn)報(bào)告　血脂檢查：TG 14mmol/L，TCHO 28.2mmol/L，LDL－C 2.82 mmol/L， HDL－C 0.87mmol/L，空腹血清在4℃放置后呈奶油樣均勻混濁
　　參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 高血脂蛋白血癥（Ⅳ型）

　　13． 簡(jiǎn)要病史　患者男性，40歲，近一個(gè)月來(lái)食欲不振、惡心、乏力，尿黃
　　化驗(yàn)報(bào)告　生化檢查：ALT 233 IU/L，AST 184 IU/L，ALP 259 IU/L，GGT 200IU/L，TBil 212.6 μmol/L，DBil 206.3μmol/L
　　參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 梗阻性黃疸（膽道梗阻）

　　14． 簡(jiǎn)要病史　患者男性，35歲，乏力、食欲減退、肝區(qū)不適6個(gè)月
　　化驗(yàn)報(bào)告　生化檢查：ALT 188 IU/L，TBil 56μmol/L，DBil 21μmol/L，總蛋白 47g/L， 白蛋白 21g/L
　　參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 慢性肝炎活動(dòng)期

　　15． 簡(jiǎn)要病史　患者男性，41歲，參加宴會(huì)后6小時(shí)呈上腹部劇痛伴嘔吐
　　化驗(yàn)報(bào)告　血常規(guī)檢查：WBC 24×109/L，分類：中性粒細(xì)胞80%，淋巴細(xì)胞17%，單核細(xì)胞3%。血清淀粉酶420 IU/L，尿淀粉酶 1400 IU/L（Winslow法）
　　參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 急性胰腺炎

　　16． 簡(jiǎn)要病史　患者女性，66歲，患糖尿病20年
　　化驗(yàn)報(bào)告　尿常規(guī)檢查：比重1.020，尿蛋白“++”，尿糖“++”。血清生化檢查：尿素10.3 mmol/L，肌酐 201μmol/L
　　參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 糖尿病腎病伴氮質(zhì)血癥

　　17． 簡(jiǎn)要病史　患者男性，33歲，急性腰痛、血尿半天
　　化驗(yàn)報(bào)告　尿常規(guī)檢查：肉眼血尿，蛋白微量，尿糖“－”。尿沉渣鏡檢：紅細(xì)胞滿視野，大量草酸鈣結(jié)晶
　　參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 尿路結(jié)石

　　18． 簡(jiǎn)要病史　患者男性，42歲，5年前曾患急性乙型肝炎，現(xiàn)面色晦暗，皮膚有時(shí)出現(xiàn)瘀斑，脾大。
　　化驗(yàn)報(bào)告　血常規(guī)檢查：WBC 3.1×109/L，HGB 100g/L，PLT 35×109/L，生化檢查：ALT 75 IU/L，總蛋白 49g/L，白蛋白 25g/L
　　參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 肝硬化伴脾功能亢進(jìn)

　　19． 簡(jiǎn)要病史　患者女性，27歲，皮膚瘀斑、牙齦出血3天
　　化驗(yàn)報(bào)告　血常規(guī)檢查：WBC 4.7×109/L，RBC 4.2×1012/L，HGB120g/L，PLT21×109/L。
　　白細(xì)胞分類：中性粒細(xì)胞58%，淋巴細(xì)胞37%，單核細(xì)胞3%，嗜酸粒細(xì)胞2%
　　參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 血小板減少性紫癜

　　20． 簡(jiǎn)要病史　患者男性，41歲，間歇大便帶血1年
　　化驗(yàn)報(bào)告　大便常規(guī)檢查：棕黃色成形便，顯微鏡檢查見(jiàn)紅細(xì)胞10~15/高倍，白細(xì)胞0~1/高倍
　　參考化驗(yàn)報(bào)告作出初步臨床診斷 下消化道出血

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